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  • 1 # 使用者118348511460380

      

    1.色素性口周紅斑的又稱色素性口周紅色病,Brocq色素性口周紅斑。其原因目前認為,可能與化妝品中光敏物有關。亦有認為與血管運動神經不穩定、5-羥色胺代謝異常及脂溢性皮炎有關,患者多為脂溢性體質。  色素性口周紅斑的臨床表現為面部中部尤以口周部出現紅斑及色素沉著。皮損好發於面中部,大致對稱,特別是亥和口周。初起為邊緣清楚的紅斑,反覆發作,數月至數年後,漸呈瀰漫性棕紅色色素沉著斑,並可擴充套件至頜角、額、顳及鼻翼皺褶處,而在口唇周圍有一圈狹窄的正常面板。損害顏色的深淺可有波動,甚至每天不同,並常有面頰部的血管性糊紅現象,無自覺症狀。本病主見於青中年婦女,偶也見於男性。患者可伴有Civatte面板異色病。  該病的組織病理表現為真皮乳頭層炎症細胞浸潤、毛細管擴張、噬黑素細胞增多,並有較多黑素體。  據皮損的分佈、易變的紅斑、有色素沉著等待點,可以診斷。須區分者為口周皮炎,其皮損特點為多形性,主為炎症件丘疹、丘皰疹,隨之成為紅斑脫屑,呈週期性發作,據此可子以鑑別。  本病若能去除病因,炎症消退後,色素沉著一般持續時間較久,色素沉著斑可慢慢消退。再之須停用咖啡、酒等刺激性食物。藥物可口維生家C、B2,外用皮質激素或氫醌製劑。  

    2.口周皮炎(Perioral dermatitis)系口周鼻唇溝等處出現丘疹丘皰疹膿皰紅斑脫屑等損害、呈週期性發作。發病不明發病機制還不清楚。治療以避免一切外源性刺激,口服四環素米諾環素有效,甲硝唑對本病無效。 本病屬中醫“唇風”“緊唇”、“瀋唇”範疇。  治療 1.停止使用含氟牙膏及含氟的皮質類固醇激素避免一切外源性刺激 2.四環素0.25g/次2~4次/d連用6周;若病情嚴重0.25g/次4次/d用氧四環素脫氧四環素以及米諾四環素可產生同樣效果用法可參考痤瘡或用紅黴素區域性使用紅黴素軟膏或克林黴素(氯林可黴素)軟膏甲硝唑對本病無效

    3.中醫療法 用黃連研粉麻油調糊外塗區域性,並配服鹽酸小檗鹼片,如果大便乾結加服三黃片,要忌口,忌辛辣剌激食品,忌發物,保持大便通暢,保持情緒舒暢。

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