一句話，成本不同。同一種藥物雖然說明上標註的成分相同，但是一般著名廠商的藥物藥物比較純，工藝好，在體內能穩定發揮藥效，所以價格貴。而有些小廠，工藝粗糙，原料雜質多，藥效不穩定，生產成本低，所以價格便宜。好比你在街邊買饅頭價錢和口味肯定不能和五星級酒店相比。

跟銷售渠道、中間商、品牌廣告費，製造有關吧。就跟（我不是藥神）一樣，泰國防藥賣5千，正品藥3萬多，正品藥貴，不但是費了許許多多技術人員心血，也耗資上億才研製出來。更多的藥貴還是走了中間商。。

不同品牌的藥之間其實差距是非常大的，無論是中藥還是西藥，都是如此。

中藥很好理解，用好的藥材，道地藥材就比較貴，效果也比較好，比如枸杞，用寧夏的就比其他地方的好，而且這是有科學依據的，比如五味子，北五味子富含木脂素，有非常高的藥用價值，南五味子幾乎不含，就沒什麼效果。

很多人以為西藥就不存在這個問題了，都是合成的，沒什麼差距，其實不然，西藥的差距同樣非常大，因為化藥和生物藥在生產過程中工藝有非常大的差別。儘管原研藥廠家專利到期之後，任何廠家都可以拿來仿製，但是實際上，原研藥廠家還是會對工藝進行封鎖，參考他們專利上公佈的工藝，往往是打不通的。都得廠家重新打通工藝。所以不同廠家的工藝上就存在差異了。

由於工藝不同，最終的純度，雜質含量、種類都不一樣。同樣一種產物，溶劑用水還是用一類溶劑（一類溶劑有毒）後期的雜質方面就有不同。

另外純度越高，雜質帶來的不良反應就越少。

此外，雖然有效成分是一樣的，但是藥劑的配方上不同，對藥品的溶出度、不良反應等反應等方面就有差異。

比如同樣是單硝酸異山梨酯，魯南欣康純度最高，相比其他廠家的，在藥效和不良反應方面就有明顯優勢。

同樣是青黴素，有的廠家生產的容易導致過敏，有些進口的就不容易導致過敏，原因也是如此，青黴素本身不容易過敏，導致過敏的往往是雜質青黴噻唑醛酸和青黴烯酸。

但是有不要迷信進口藥，很多所謂的進口藥，其實是中國產廠家提供的原料藥，運到國外，都不用卸船，交點關稅再運回來，然後分裝一下，就成了所謂的進口藥，效果不見得比某些過中國產的好。

原因有很多，生產工藝，藥物配合比，產地等等。工藝簡單，產地近的自然就便宜，反之亦然。 並不是說貴的藥就一定比較好。主要還是看病情，貴的藥不一定完全適合你目前的病情，很多藥的藥用功能都是廣泛和重疊的。比如阿莫西林和板藍根都能治感冒。但是病毒性感冒的話，藥效好的肯定是阿莫西林。阿莫西林和感冒顆粒，感冒顆粒便宜，但是普通感冒的話，感冒顆粒沖劑的藥效和阿莫西林差別就不大。（阿莫西林是抗生素，一般還是別亂用。）

所以藥效好不好，還是要看你是屬於什麼樣型別的病症，對症下藥才能取得最好的效果。畢竟現在的大病小病無數，病理也複雜的緊。希望大家都身體健康。