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  • 1 # 胃腸肝膽外科曾醫生

    根管治療成功率大概為80%—93%,並不是治療了就一定能成功,即使是頂級的專家也不敢保證自己做的治療有100%的成功率。

    為什麼根管治療後好多年,咬東西疼?該怎麼辦?

    出現這種情況往往是因為根管內感染未能清理,根尖組織炎症未消退。通常根管治療需要經過兩次左右的清理消毒根管,若無臨床症狀後可進行最後一步即根管充填及補牙。清理根管的步驟很關鍵,醫生使用根管銼清理根管內感染的物質,較落後的地方使用手動根管銼,也就是醫生憑手感清理,這種方法不易將感染徹底清理。目前較先進的地方都使用機用根管銼,機用根管銼清理感染效率高且較徹底,不易遺漏感染的物質。

    根管治療失敗後並不建議立刻拔除患牙,首先考慮再次根管治療,將原根管充填物取出,再次清理根管內感染,待根管周組織炎症消退再行根管充填及補牙。若再治療效果不佳才考慮拔除患牙。

    根管治療的成功率與哪些因素有關?

    1、醫生的技術

    治療的成功率跟醫生的技術是離不開的。目前鼓勵民營的政策支援下,牙科診所越來越多,但是否能規範操作就不好說了。有些牙醫可能屬於非專業出身半路出家型別。所以到正規醫院找正規醫生做治療相對安全些。

    2、裝置是否完善

    要做好根管治療必須要有該治療所需的裝置做支援,我們通常需要根管長度測量儀及機用根管治療儀,有條件的地方還可使用根管顯微鏡。完全憑手感有很大失敗的可能。

    3、患牙的根管情況

    較長、彎曲、狹窄根管的治療難度是很大的。醫生需要花很長的時間去疏通根管和清理根管,遇到嚴重根管彎曲或狹窄,根管銼無法到達根尖的情況,則根管治療的失敗率會增加。

    4、患者的醫從性

    根管治療時間較長,需要患者的耐心配合才能完成一個療程。有些患者只來一次,之後患牙不痛就不復診了,這樣是無法完成徹底的治療的,患牙遲早還是會痛的。

  • 2 # 重慶正畸醫生段斌

    你先考慮的是,這是不是你第一次疼痛呢?以前也有過?

    如果是第一次疼痛,建議你先吃藥·觀察,能好的話就沒什麼事,·咬合痛半個月內不要吃酒和上火的東西,這點很重要,還有去口腔診所開三天藥吃,一般會沒事的。

    如果你牙齦腫,先給醫生看看有無膿腫,是否需要引流,或者考慮去除烤瓷牙,如果多次復發的建議你去除重新做一次根管治療·,一般你這種術後痛是因為根管治療未完全,後牙根管治療成功率在80%左右,出現你這種情況也是有的。

    最壞的可能是第一次根管治療不徹底,也就是當時還有細菌等沒有清理乾淨,長時間之後導致再次發炎,繼而導致你現在的情況,第一方案是重新做根管治療,如果牙根能夠保留,那還是儘量保留,這是治療的第一原則。最壞的打算,牙根不能保留,那就拔掉牙齒,趕緊選擇種植,這樣不會對整體牙齒造成任何負面影響!

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