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1 # 韓醫生健康說
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2 # 一線小醫生
1.胰腺檢查,胰腺是一個腹膜後位器官,由於B超檢查最害怕氣體的干擾,所以那個位置很難用B超來檢查,現在普遍的體檢專案有肺部X片,好一點有肺部CT,腹部一般為肝膽胰脾超聲的檢查,還有一部分的血化驗。而早期胰腺癌需要腹部CT,甚至是腹部增強CT才能檢查發現,而大部分體檢套餐是不會有腹部CT的,如果血癌症指標發現偏高時往往是晚期了,所以很難發現。所以一般年紀在40-60之間可間隔2年左右行一個腹部CT檢查。
2.消化道息肉和腫瘤,一般體檢會有大便隱血的化驗,但是一般消化道息肉和早期腫瘤很少出血,所以建議隔幾年行胃腸鏡檢查,如有異常需每年複查,如無異常可延長時間。
3.腦動脈及心臟血管疾病,由於檢查的高費用性和醫療資源的稀缺性,這類疾病很難發現,可以透過頸部等B超來間接評估血管情況,視情況決定是否行心臟血管及腦部血管CTA。
健康體檢的重要性越來越被人們認識到了,但真正有質量保證健康體檢取決於2個方面:
1、 去哪裡做體檢,民營體檢機構還是三甲醫院,不是所有的體檢機構都叫健康做體檢。
2、 體檢專案是否根據個人的身體情況、生活習慣、工作環境、家族遺傳病史、年齡等情況針對性的設計。
第1條我覺得沒必要多說,也不要告訴我所謂的服務質量好,價格便宜就去享受一把,純粹扯淡。
第2條我想多說點。
一般人做體檢特別是企業組織的員工體檢,多是一些常規體檢專案,內外科、尿常規、血常規、心電圖、空腹血糖、肝功能、腎功能等,年年如此,其實價值不大,真正要做的一些檢查卻被忽視了:
1、 大便常規+潛血:這個一般體檢中心都不做,即使你做,哈哈,可能也不會幫你真正化驗,所以大便常規一定要去醫院做。
2、 腸胃鏡:腸癌、胃癌如此猖狂的今天,是很值得關注的,也很值得花錢去做,建議去醫院掛號做。特別是40歲以上的,做一次基本上可以管3-5年。
3、 心臟彩超和頸動脈彩超:這兩項費用相對較高,往往很多人選擇不做,建議年齡40歲以上的要做,心血管疾病死亡率位居第一。
4、 女性:容易忽視人乳頭瘤病毒檢測(HPV),HPV是宮頸癌及癌前病變的有效篩查方法,女性往往做婦科常規+宮頸塗片或TCT,HPV可以考慮每隔2年做一次。還有一個最被忽視的就是乳腺鉬靶,通常做乳腺彩超為主。
5、 男性:總前列腺特異抗原T-PSA。一般男性多多少少都有點前列腺問題,要值得關注。
6、 羅旋低劑量CT,因為這個價格貴,很多時候不選擇,但針對吸菸、喝酒、家族遺傳病史的人,儘可能選擇做,是發現早期腫瘤的最佳途徑。
我覺得做不做意義不大的就是頸椎腰椎片,因為頸椎腰椎不舒服,肯定會表現出來,直接去看醫生理療(按摩針灸),不要輕易做手術,西醫解決不了這類問題。