阿託伐他汀鈣是一類調脂、穩定粥樣斑塊的藥物，還可以降低甘油三酯、膽固醇、低密度脂蛋白、升高高密度脂蛋白。主要是用於有動脈粥樣硬化、腦梗死或者是心肌梗死、冠心病的病人。具有肝細胞選擇性，毒性低，安全性好，具有抗動脈粥樣硬化、促血管生成和抗炎作用。阿託伐他汀較其它他汀藥物大、見效快、降脂作用強、持續時間長等特點。

副作用：

阿託伐他汀主要是經過肝臟代謝，可能會損害肝功能，造成膽紅素、轉氨酶升高。有些會導致橫紋肌的溶解，出現肌痛、肌酸激酶同工酶升高。橫紋肌溶解可以導致腎功能衰竭。胃腸道反應，主要表現為噁心、嘔吐，有的還伴有頭暈、頭痛、皮疹、視物模糊。少見的不良反應有的會導致失眠，男性有的會導致陽痿。呃不能夠用於懷孕的婦女，會導致胎兒先天異常。

哪些情況下需要停藥？

出現肝功能受損，如果轉氨酶大於120U/L以上，需要停用他汀類藥物。如果急性心肌梗死、腦梗死，在急性期要必須要服用他汀類的藥物，如果轉氨酶在80U/L以下，可以在服用護肝藥物的基礎上，繼續服用他汀藥物。如果沒有心肌梗死、腦梗死，服他汀藥物降血脂，預防動脈粥樣斑塊，可以暫時停用他汀藥物。如果出現肌肉的痠痛、查肌酸肌酶升高5倍需要停藥，如果肌酸肌酶升高10倍，考慮有橫紋肌溶解，需要住院治療。

服用阿託伐他汀鈣片多久複查血脂四項？

服用阿託伐他汀鈣，服用6周以後查血脂。不同的疾病降血脂的目標不一樣。如果血脂沒有達標，可以每3到6個月再複查，可以調整劑量，爭取使血脂水平達標。

如果只是高血壓、糖尿病合併外周血管檢查有動脈粥樣硬化，低密度脂蛋白可以控制在小於2.6毫摩爾每升以下；如果合併冠心病或者是心肌梗死，低密度脂蛋白需要控制在小於1.8毫摩爾每升以下。

如果服用阿託伐他鈣片沒有副作用，是需要長期終身服用的。阿託伐他丁鈣片屬於強效他汀，主要是用於急性腦梗死、急性心肌梗死治療。如果預防其他頸動脈斑塊、冠心病二級預防，也可以換為比較弱的他汀類的藥物，比如辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等。他汀藥物不僅降低甘油三酯和膽固醇，還可以穩定斑塊，防止斑塊破裂、出血，引起的血管完全堵塞。

總結：

如果轉氨酶在80U/l以下，如果有急性腦梗死、心肌梗死等，不能夠停用阿託伐他汀鈣，需要服用護肝藥物的基礎上繼續服用阿託伐他汀鈣。如果沒有這兩種急性疾病，可以暫時停用阿託伐他汀鈣。如果轉氨酶大於120U/al以上，需要暫時停用阿託伐他汀鈣，加強護肝治療。如果出現橫紋肌溶解，肌酸肌酶大於10倍以上，需要停用阿託伐他汀鈣。