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1 # 龍大夫的肝病課堂
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2 # 劉華放大夫
乙肝病毒攜帶者,即幹細胞內有乙肝病毒存在,但乙肝病毒並不處在活躍期,沒有大量複製,即沒有傳染性,這種情況下,乙肝攜帶者病人的肝功能就是正常的。
目前,乙肝還不能徹底治癒,對於感染乙肝病毒的患者來說,“乙肝病毒攜帶”就是最佳狀態,即攜帶者乙肝,但沒有傳染性,日常生活與非乙肝的人完全一樣。
但並不是說肝功能正常就完全沒有問題。乙肝病毒攜帶者平時需注意加強鍛鍊,保證充足的睡眠,膳食均衡,注意工作生活勞逸結合,切勿熬夜,也不要酗酒(當然如果能夠完全不飲酒是最好的)。一旦機體因為某一因素造成免疫力下降,乙肝病毒大量快速複製,則轉氨酶會上升的非常快。此時病人不再是乙肝病毒攜帶者,而叫做慢性乙型肝炎患者,這個時候的病人具有傳染性,隨著肝功能的進一步惡化,最終發展為肝癌。
乙肝病毒攜帶者,或者叫乙肝表面抗原攜帶者,是指乙肝小三陽中,肝功能正常至少持續半年以上、乙肝病毒DNA低於檢測下限的人。
從以上的概念中,可以得到這樣的一些資訊:1.他們的肝功能並沒有因為感染乙肝病毒而遭到損害,2.乙肝病毒複製水平很低、傳染性小,3.這種健康的肝功能狀況是持續性的。
有鑑於此。臨床上認為,這部分乙肝病毒感染者和健康人是沒有什麼區別的,可以從事其他普通人能從事的幾乎所有工作。
和其他普通人稍微不同的是,還需要注意以下的一些事項:
第一、定期複查
定期複查的專案,包括肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白和B超等。複查的間隔時間,一開始可以三個月一次,連續一年正常,可以改為半年一次,再連續一年正常以後,可以每年查一次。這樣,從經濟上來說,可以減輕負擔和壓力,同時又達到監測疾病發展的目的。
第二、良好的生活習慣
不熬夜、不飲酒、保證充分的睡眠時間等等,這些其實並不只是乙肝病毒感染者所要遵守的,其他的健康成年人,也應該要做到做到。
第三、良好的心態
這一點,雖然說起來容易但做起來其實是很難的。乙肝病毒攜帶者,也會受社會上對於乙肝的歧視,或者其他錯誤觀點的影響,也會糾結乙肝為什麼會終身攜帶的問題。所以,要有既得之則安之的思想。
在目前乙肝還不能治癒的情況下,一味的想要達到治癒的目的,是不現實的。有些人,還因此可能受一些騙子的影響,導致人財兩空,這個是非常不值得的。這種心理狀態的調整,需要一定的時間以及對乙肝病情發展有足夠的認識。
第四、觀念的改變
人與病毒和諧相處、乙肝是一種慢性病、以乙肝需要做終身管理等等,這些新的慢性病管理的理念,目前還沒有深入人心,有待進一步的科普教育。
總之,人無完人。發現乙肝感染以後,以正確的心態接受,用科學的思維自我管理,會讓乙肝攜帶者輕裝上陣,享受並進而創造屬於自己的美好生活。