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1 # 醫者良言
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2 # 左左右右de奶爸
妊娠期糖尿病是發生在一些妊娠女性中的一種糖尿病型別。這部分人群在妊娠前糖代謝正常或有潛在糖耐量減退、妊娠期才出現或確診的糖尿病,發生妊娠糖尿病的原因是懷孕期間身體對胰島素的需求增加,但身體並不能始終產生足夠的胰島素。
GDM 中較為常見的妊娠併發症包括:
子癇前期
羊水過多
巨大兒和大於胎齡兒
胎兒器官巨大(肝腫大和心臟擴大)
母嬰產傷
手術分娩
圍生期死亡
新生兒呼吸系統問題及代謝性併發症(低血糖、高膽紅素血癥、低鈣血癥和紅細胞增多症)
降低風險的預防方法 — 對於超重和肥胖的女性,妊娠前減輕體重能降低發生 GDM 的風險。常用的篩查性和診斷性檢測大多都會讓被檢者飲用含葡萄糖的飲料,然後測量血糖,均不會對母親或胎兒造成嚴重的有害影響。
75g 葡萄糖 2 小時 OGTT — 75g 葡萄糖 2 小時 OGTT 顯示 1 項血糖值升高時可診斷 GDM。
左左右右的媽媽在頭天晚上就禁食的情況下,第二天 1 小時和 2 小時血糖值都飆高,直接收入院,住院半個月每天扎7次手指測血糖,禁止吃米飯,初期主食就小米粥、小米飯、玉米渣、蕎麥饅頭這些粗糧,過了幾天就把小米、玉米渣和大米混合著煮,期間餓了就啃黃瓜,當然醫生髮了食譜,我記憶深刻的就是這些。十幾天終於把血糖給穩定了,就被醫院放出來了。
懷孕期為何檢測血糖?
妊娠期由於孕婦自身的代謝,可使既往無糖尿病者發生糖尿病,而且糖尿病對孕婦及胎兒的危害巨大,具體的總結如下:
1.對胎兒的影響:巨大胎兒、胎兒畸形、早產和胎兒生長受限發生率明顯增高;
2.對孕婦的影響:流產率相對增高,妊娠期高血壓疾病發生率發生率增高;由於巨大兒發生率明顯增高,則孕婦分娩過程中手術產率、產傷、及產後出血發生率也明顯增高;易引起羊水過多、胎膜早破、和早產;糖尿病孕婦由於免疫力低下,易出現感染而誘發酮症酸中毒;
3.對新生兒的影響:易出現新生兒低血糖、呼吸窘迫等。
透過以上我們不難看出,孕婦患糖尿病後,其危害是很大的,所以對於婦產科醫生對妊娠期糖尿病很重視,一般檢查血糖是在24~28周進行,具體的專案如下:
1.血糖測定:2次或者2次以上空腹血糖≥5.8mmol/L,可診斷;
2.葡萄糖耐量實驗:禁食12小時後,口服75mg葡萄糖,診斷標準為:空腹血糖5.6mmol/L,1小時血糖10.3mmol/L,2小時血糖8.6mmol/L,3小時血糖6.7mmol/L,若有2項或者以上達到或者超過上述數值,可診斷為妊娠期糖尿病,如1項高於正常則診斷為糖耐量受損。
以上是筆者對該問題的回答,如果覺得滿意,就賞個讚唄……