乙肝兩對半檢查按照常規順序排列：乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、E抗原、E抗體、核心抗體，如果顯示25陽性，說明既往感染過HBV，現有保護性抗體。是健康的。

回答您這個問題之前，我們需要先把乙肝三對的意義搞清楚：乙肝三對是什麼意思呢？

乙肝三對說的是乙肝病毒的三個抗原抗體系統：

表面抗原、抗體：HBsAg-HBsAb

e抗原、e抗體： HBeAg-HBeAb

核心抗原、抗體：HBcAg-HBcAb

那麼抗原抗體又是什麼東西？簡單點說：抗原是來侵的病毒成分，其陽性提示病毒存在或正在複製；而抗體是人體對抗原的反應，其陽性提示曾經感染或保護性抗體。

下面分術乙肝三對的意義

表面抗原HBsAg（+）→說明體記憶體在病毒，是HBV感染的一個指標；其處於病毒表層，無複製，所以不一定有傳染性表面抗體HBsAb（+）→特異性中和抗體，唯一的保護性抗體。e抗原HBeAg（+）→提示感染早期，病毒在體內複製，傳染性大e抗體HBeAb（+）→恢復期病毒在體內複製減少或終止，傳染性減弱或消失，病情開始恢復。核心抗體BcAb持續（+）→因為核心抗體分為兩種： 抗HBc-IgM ：提示近期急性感染或慢性感染者近期活動指標。 抗HBc-IgG抗體：凡感染過乙肝的都可以陽性

核心抗原HBcAg（+）→說明存在病毒顆粒，具有傳染性，但因不易查出，所以臨床檢查中少了這項，變成了乙肝兩對半。

HBV-DNA和e抗原是病毒複製指標，其中HBV-DNA為最敏感的病毒複製和傳染指標。

上面所述都是基礎，想要徹底理解乙肝兩對半的含義建議大家耐心看完並吃透！接下來講的就是大家比較關心的不同指標陽性的意義了。

大三陽：表面抗原HBsAg（+）、e抗原HBeAg（+）、核心抗體BcAb持續（+），即1、3、5陽性

小三陽：表面抗原HBsAg（+）、e抗體HBeAb（+）、核心抗體BcAb持續（+），即1、4、5陽性。

那麼小三陽是不是一定比大三陽好呢？這裡有個關鍵知識點：小三陽伴有DNA（+）的時候，說明病毒有複製併產生變異，這種情況最易發展為肝硬化，且預後很差；小三陽+DNA（-）這種情況是比較理想的

接下來幾種情況請看下圖：

所以不管什麼情況下，只要查出有DNA（+）的話就說明體內有病毒。

至於您問的2、5陽性，也是曾經感染過，已清除，且出現了保護性抗體，一點問題沒有！請放心吧！

乙肝檢驗結果對照正常組合模式

既往感染過乙肝 已經有抗體；至於還會不會感染看2 的抗體滴度；第5 項 原倍檢測有流行病學意義；中國檢測一般是血清稀釋30 倍檢測，該項陽性代表體內既往出現過；患者可能長年甚至終身該項是陽性；所以意義也不大。 總體來說這種情況屬於乙肝恢復期；乙肝表面抗體滴度高證明機體免疫力較強，已不再是乙肝病人！

乙肝兩對半是所有乙肝病人都經常做的一項檢查，大家請看：

乙肝兩對半總共有5個專案：表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體、核心抗體。這個順序是不會改變的，哪一個醫院做的的乙肝兩對半都是這個順序，第一項永遠是表面抗原，第二項永遠是表面抗體，以此類推，第五項肯定是核心抗體。

因為抗原、抗體算一對，所以這5個專案裡面一共有兩對半：表面抗原VS表面抗體（第一對），e抗原VSe抗體（第二對），剩下一個核心抗體，沒有抗原，只能算半對，所以這5個專案的檢查加起來叫做“乙肝兩對半”，這樣大家明白了吧？

第2、5項陽性，就是表面抗體、核心抗體陽性，這肯定是好事。一般認為，有表面抗體（HBsAb）是我們想要的，有表面抗體說明我們對乙肝有了抵抗力，表面抗體就像金鐘罩、鐵布衫一樣，一旦有了它們，乙肝病毒就奈我們不何，所以說是天大的好事。為什麼會有乙肝表面抗體？兩個原因：第一，曾經感染過乙肝病毒，但是由於機體免疫力厲害，把病毒幹掉了，從而獲得了抗體；第二，我們注射了乙肝疫苗，從而獲得抗體。不管哪一種原因導致我們獲得了表面抗體，都是好事，都說明我們對乙肝病毒有了免疫力，不再懼怕乙肝病毒。

第5項陽性，也就是核心抗體陽性，說明我們曾經感染過乙肝，不是問題。都是抗體，但是核心抗體不是保護性抗體，它跟表面抗體不一樣。我們說大三陽乙肝病人，小三陽乙肝病人，他們的核心抗體都是陽性的，這就充分說明核心抗體不是保護性抗體，不是金鐘罩鐵布衫。一旦大三陽、小三陽病人的表面抗體陽性，說明病情好了，獲得了抗體。

你看很多正常人健康人的乙肝表面抗體都是陽性的，就知道表面抗體是好東西，是乙肝病人夢寐以求的東西。

現在第2、5項陽性，說明曾經感染過乙肝病毒，但是現在已經完全恢復了，獲得了保護性抗體，是好事。乙肝病毒曾經侵犯了我們，但我們強大的免疫力把乙肝病毒幹掉了，獲得了免疫，然後在額頭上寫著幾個大字：我幹掉了乙肝病毒。這就是表面抗體陽性的意義。

綜上所述，第2、5項陽性，是健康的表現，是正常的表現，不是乙肝病人。

乙型病毒性肝炎（以下簡稱乙型肝炎），是威脅人類健康最重要的傳染病之一。 乙型肝炎的免疫學診斷主要包括：表面抗原（HBsAg)、表面抗體（HBsAb)、e抗原（HBeAg)、e抗體（HBeAb)、核心抗體（HBcAb），這五項就是通常所說的乙肝五項或者乙肝兩對半。

1、HBsAg：在乙肝患者血清中首先出現的病毒標誌物，可作為乙肝的早期診斷和普查。在急性肝炎潛伏期即可出現陽性。

2、HBsAb：一種保護性抗體，是機體感染或接種乙型肝炎疫苗的標誌。HBsAg消失伴HBsAb出現，是目前臨床上慢性乙肝治療的最終目標。

3、HBeAg：陽性是乙肝具有傳染性的標誌。 4、HBeAb：多出現於急性肝炎恢復期的患者，比HBsAb轉陽要早，HBeAg消失伴HBeAb出現，是目前臨床上慢性乙型肝炎治療的近期目標。

5、HBcAb：是新近感染或病毒複製的標誌，為曾經感染過或正在感染者都會出現的標誌。 那麼當2、5出現陽性時，提示既往有乙肝感染，產生免疫力。