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1 # 四時農諺
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2 # 金黔遊俠
關於“新農合交的錢有一部分劃到村衛生室”這一說法不正確。既然不正確,那麼新農合所交的錢究竟到哪兒去了呢?
據小編到相關部門瞭解情況獲悉,新型農村合作醫療現階段已經跟城鎮居民醫保進行並軌,合併為城鄉居民醫療保險。城鄉居民醫療保險繳納後,錢歸所在地縣級以上醫療保險部門集中進行管理,在各鄉鎮相應成立相應的鄉(鎮)級合作醫療管理股室,錢並不劃撥到醫院、藥店或村級衛生室。
只有取得合作醫療定點醫院或藥店資格的醫院或藥店,繳納了農合的人員在定點醫院或藥店看病、住院、購藥時才能享受合作醫療報銷。如果未劃入合作醫療定點的醫院或藥店,沒有資格進行合作醫療的報銷,雖然繳納了新農合,但是如果到非定點醫院或藥店看病、住院或購藥都必須自費承擔所產生的費用。
至於村衛生室在2016年以前是屬於農合的定點醫療部門,也就是說,在2016年以前,交了農合的人到村衛生室購藥、看病等是可以報銷的。自2016年(含2016年)以後,小編所在地就已經全部取消了村衛生室作為農合定點的資格,也就是說在村衛生室看病、住院、購藥都不能享受報銷了,只能全額自費。其箇中原因大家也都知道的,在之前因有些村衛生室造假騙起農合資金,有很多都被查處了的。在此小編就不列舉了。
也許有的網友會問,新農合的錢繳納以後是不是要由合作醫療管理部門直接劃給定點的醫院或藥店呢?不是的。繳納了農合後,到定點醫院或藥店病看、住院、購藥時,定點醫院或藥店對相關費用作好登記,然後按月或按季將相關票據進行彙總,再拿到合作醫療管理部門進行稽核,確定金額後再將相應的費用劃入定點醫院或藥店的帳戶。
新農合的錢不會劃撥到衛生室。
新農合是屬於醫療保險系統,村衛生室屬於基層醫療衛生系統。兩個機構之間有交集,但也有根本的區別。這就相當於,學生的保險任何一部分都不會劃到學校一樣。
新農合的收費一般也不會委派給衛生室代理收取,而是交給村委會負責,其中也沒有手續費用。不論收多少,都要如數上交。而上交新農合的機構也不是衛生院,而是專門負責的“合療辦”。也就是說,不管衛生室收還是村委會收,都是免費代收,並且要建立工作臺賬進行登記,新農合費沒有任何“扒皮拔毛”的可能。
新農合收的錢都去了哪裡。新農合收的錢都會被統一庫存管理,用作兩部分開支。其一,用作醫療支出。所有上交到新農合的錢匯聚到一起,就成了一個大的資金池。屬於社會所有,相當於每個人都是主人。限制功能為醫療信用支出,不區分任何個體,但只有患者才能從庫存中開支,這是新農合開支的主流。其二,用作運轉成本。新農合是一個大的系統,其資訊儲存、傳遞都是需要一定費用的,這些費用也要從總庫存中開支。