段醫生講科普☞帶你一起漲知識！肝功不正常說明肝臟有損傷（肝病），但是不代表肝功正常就沒有肝病。有些肝病早期，損傷輕微，肝臟代償能力強；或者有些肝病早期處於潛伏期，對肝臟損傷輕微。一、乙肝

大多數乙肝感染早期處於免疫耐受期，或者稱潛伏期，病毒複製活躍，但是不啟用機體免疫清除病毒，對肝臟的損傷輕微，不至於引起肝功的變化。但是需要注意的是：乙肝高病毒量是引起肝癌的主要危險因素，肝臟可以不經過肝硬化直接導致肝癌。

所以，對於年齡大於40歲、有肝硬化或者明顯肝纖維化、家庭中有肝癌家族史的乙肝患者，儘早開始抗病毒治療。

丙肝病毒不透過免疫機制，直接損傷肝細胞，所以，只要能測到丙肝病毒，不管肝功如何，都需要抗病毒治療。

酒精肝和脂肪肝早期都表現為單純性脂肪肝，但此時肝功檢查正常，但是肝細胞內是有脂肪堆積的。

需要大家放心的一點是：肝功能異常是肝病進展最迅速的時期，肝功能正常說明肝損傷不嚴重，進展為緩慢。

其實肝臟是人體一個重要的排毒器官，部分患者在進行肝功能檢查專案時，發現肝功能正常，但是卻查出肝癌。

因為肝功能它並不是用來衡量是否患上肝癌的指標，肝功能正常，只能代表此時你的肝細胞沒有炎症、壞死，並不代表沒有得肝癌。而且肝臟的代償能力很強。若癌細胞只侵犯或壓迫到周圍部分肝組織，只會使轉氨酶出現輕度升高，但肝功能還是正常的。所以，臨床上的某個指標並不能準確確診疾病，應該將各項指標綜合分析。

這個不是肯定的，肝功能正常並不代表就一定沒有肝病。

肝病是指發生在肝臟的病變，並不是所有的肝臟疾病都會出現肝功能異常的情況。肝臟的疾病有許多，比如毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝血管瘤、肝癌、藥物性肝病、免疫性肝病、肝膿腫和酒精性肝病等，都可能表現為肝功能正常。

可能出現肝功能正常的情況有：

1、肝病早期或者處於潛伏期，肝臟病變輕微，損傷比較小，肝臟代償能力強，不足以導致肝功能指標出現異常；

2、暫時性肝功能正常，再次複查可能會出現肝功能異常；

3、經過臨床干預和治療，肝功能恢復正常的。

能單憑肝功能檢查的情況，來判斷是否有肝病。如果肝臟有病變，可以透過尿常規、血常規、肝臟超聲、肝纖維四項、肝炎標誌物、CT、MRI、乙肝兩對半、肝炎病毒量、甲胎蛋白等檢查來輔助診斷，結合不同的檢查結果，來分析和判斷有沒有肝病。