現場開胸？截肢？你是說的醫院之外的事故現場嘛？？不會有這些操作，更不會有全麻，麻醉是要麻醉師的，但是隨車出診不會配備麻醉師，現場急救就只是對症簡單處理，儘快轉運到醫院，現場死亡的就地搶救。。。

現場急救會打麻醉嗎？一般來說現場急救是不打麻醉的。特殊情況下可能會給一定的麻醉。

為什麼現場急救不打麻醉，被急救的病人不會痛死。前段時間我發過一個現場急救的影片，一場車禍導致一老人家被壓車底，需要現場截肢才能把老人加救出來。我們科派出麻醉醫生去現場參與搶救。到了現場看到老人加已經失血性休克，沒有合適的血管進行靜脈穿刺補液。此時不論給什麼麻藥，都可能加重休克症狀，在當時缺乏相應麻醉搶救裝置情況下，貿然給麻醉就可能導致老人家的迴圈更加惡化。此時麻醉就是壓垮老人的最後一根稻草。所以現場選擇了直接截肢，然後快速轉運。

一般現場急救的麻醉是局麻或者氯胺酮麻醉，在大多情況下，局麻的效果欠佳。再說急救中心的醫生大多並沒有麻醉藥使用資格，所以更不能使用氯胺酮。氯胺酮曾經在戰場上發揮了重要作用，為現場急救立過大功勞。對於普通病人，氯胺酮有一定的升高血壓作用，但是針對失血性休克的病人使用氯胺酮時可以導致難以預料的低血壓。

一般情況下，現在急救是不使用麻醉的。疼痛刺激對休克病人穩定血壓有一定幫助。現場急救最主要的任務是保命。很多患者可能因受傷初期的劇痛導致後期疼痛刺激的閾值提高，普通刺激能夠耐受。

你見過現場急救嗎？過程怎樣？

在回答這個問題之前，我們首先得明確兩個定義，第一就是什麼情況算急救，第二什麼是麻醉。

第一急救即緊急救治的意思，是指當有任何意外或急病發生時，施救者在醫護人員到達前，按醫學護理的原則，利用現場適用物資臨時及適當地為傷病者進行的初步救援及護理，然後從速送院。急救的主要目的是恢復病人的呼吸、心跳，止血等情況，防止死亡。通常大家所指的急救一般都是在醫院外進行，最常見就是心跳呼吸驟停而不能及時趕到醫院救治，需要周圍的人進行心肺復甦治療。所以大家還是很有必要掌握心肺復甦，在周圍有人需要幫助的情況下進行有效的心肺復甦，要達到真正的有效，而不是一個簡單按壓和吹氣。

第二麻醉，一般認為，麻醉是由藥物或其他方法產生的一種中樞神經和（或）周圍神經系統的可逆性功能抑制，這種抑制的特點主要是感覺特別是痛覺的喪失。麻醉的含義是用藥物或其他方法使患者整體或區域性暫時失去感覺，以達到無痛的目的進行手術治療。

透過對急救和麻醉的定義，我們不難發現，在通常的情況下急救是不進行麻醉的，一般急救下病人處於昏迷情況，維持生命的重要性可能比止痛更重要。但是不排除外傷、戰傷時急救的時候會用一些止痛藥，比如嗎啡注射劑、芬太尼貼片以及現在國外流行的"棒棒糖"，一種含有舒芬太尼製劑止痛藥，透過含服釋放進入血液達到止痛效果。

總得來說就是急救會有止痛，但是止痛不等於麻醉！