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1 # 小克大夫
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2 # 程東峰談腫瘤
膽結石是一種常見的膽道系統疾病,隨著年齡的增長,發病率變高,尤其中老年女性容易出現膽結石。膽結石藥物治療無法控制的,或者情況比較嚴重的,需要採取手術切除治療。
年齡大會增加手術的風險,但對後遺症沒有影響做膽結石手術前,一般需要經過嚴格的術前檢查和評估,只要沒有明顯的臟器功能異常,一般都是可以做的。但是年齡大的人,做手術的風險相對比較大,尤其是合併有高血壓、心臟病等基礎疾病的,手術具有一定的危險性。
膽囊手術後,只要術後護理好,一般很少會出現後遺症。後遺症是否出現,主要看手術的情況,與患者的年齡關係不大,可能老年人的體質差一點,恢復的時間會長一點。
膽結石術後會出現哪些後遺症?膽囊的作用是儲存膽汁,而膽汁有助於食物的消化吸收,膽結石切除後,雖然大部分不會出現後遺症,但是也有不少的患者會出現術後綜合徵,具體表現在:
1、消化功能的異常
膽囊切除後,膽汁缺乏儲存、濃縮,會直接排進腸道,所以容易出現消化功能異常的症狀,比如出現腹脹、噁心、胃痛胃脹,尤其是進食了油膩或者是膽固醇含量高的食物,一般術後半年可以逐漸習慣並恢復。
2、大便次數增多
膽囊切除後,如果進食了大量的高脂肪食物,不容易消化,會出現大便次數增多、拉肚子、大便濃稠等後遺症。
3、膽道功能障礙
膽結石術後,可能會出現身體發熱、畏寒、黃疸等膽囊切除術後綜合徵,除了飲食和情緒的影響,主要與膽道功能障礙有關。
4、膽汁反流性胃炎
切除膽囊後,空腹時,膽汁會持續進入腸道,蓄積在十二指腸,很容易逆流入胃,引起膽汁反流性胃炎。
膽囊切除對機體的影響不大,一般後遺症只是短時間內出現,過段時間會重新恢復儲存膽汁的功能。
建議患者術後注意飲食的調理,選擇易消化的食物,避免油炸、辛辣刺激的食物,控制脂肪和高膽固醇食物的攝入,規律飲食,要少吃多餐。同時,保持樂觀積極的心態,定期隨訪複查。
膽囊切除手術是治療膽囊結石及急慢性膽囊炎、較大的膽囊息肉、膽源性胰腺炎的最佳治療方法。
不論年齡大小,只要有膽囊切除手術的適應症;而且手術過程中能夠完整的切除了膽囊,沒有發生任何併發症;手術後膽囊病理檢查符合膽囊結石診斷。只要符合以上三項的情況下不會有什麼後遺症發生的。
對於60歲以上的人身體身體一般健康狀況可以耐受腹部手術,沒有全身麻醉禁忌症的情況下由於病情需要必須手術切除膽囊進行治療時,應該果斷切除膽囊。
膽囊結石大小超過3cm,病史超過5年以上,隨著年齡增大膽囊發生癌變的風險也隨著增加。所以說小克建議老年膽囊結石患者應該在身體調節較好的時候擇期進行膽囊切除手術治療,避免發生進行膽囊炎、胰腺炎、膽囊癌等併發症。