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手足口病是一種傳染病,誘發該病的腸道病毒多達二十多種,三歲以下的嬰幼兒是該病的高發人群。手足口病的臨床症狀表現為發燒、口腔、手部和腿部等部位出現皰疹,該病可以透過接觸、呼吸道和消化道等多種途徑傳播,百分之八十以上的嬰幼兒在與患者接觸之後都會被傳染。
由腸道病毒71型和柯薩奇病毒A16型這兩種病毒引發的手足口病的病例最多。在之前,中國大多數的手足口病病例都是因柯薩奇病毒A16型引起的,患者所表現出來的症狀都比較輕微。而到了如今,因腸道病毒71型的入侵造成的手足口病佔據了一半以上的比例,所有,腸道病毒71型已經成為了手足口病的主要病毒來源。
目前,市面上的手足口病疫苗的接種物件是六個月至三歲這個年齡段的孩子,之所以是這個年齡段的孩子才會接種手足口病的疫苗的原因主要有兩個。第一,患者的年齡越小,在感染了腸道病毒71型病毒之後的所出現症狀就會越來越嚴重,有超過百分之九十一以上的重症手足口病患者都是三歲以下的嬰幼兒。第二,六個月至三歲這個年齡段的兒童在一些疫苗的臨床試驗中之後獲得了有效性和安全性的資料。
因此,現在預防手足口病的疫苗針的,主要是針對六個月到三歲這個年齡段的孩子。但需要注意的是,孩子在接種了手足口病的疫苗之後的兩個禮拜內,是不適宜接種其他疫苗的。如果,孩子在接種了手足口病疫苗之後,身體出現有任何的不適,都應該要帶其到醫院進行檢查和治療。
指導專家:謝金秋,主任醫師,錦州市中心醫院兒科。從事兒科臨床工作18年,擅長小兒呼吸,系統消化系統,神經系統等常見疾病的診斷與治療。
上海市疾病預防控制中心免疫規劃所疫苗可預防疾病監測與評價科胡家瑜主任醫師介紹:
EV71疫苗屬於“二類疫苗”,按照“知情、自願、自費”原則接種
手足口病可以由多種腸道病毒引起,腸道病毒71型(EV71)、柯薩奇A組16型(CVA16)、埃可病毒等均可引起手足口病。其中EV71感染後除了可以導致手足口病,還可以導致皰疹性咽峽炎,以及上呼吸道感染、胃腸炎、病毒疹、支氣管炎、肺炎等。
中國兩家疫苗企業研發、生產的EV71疫苗透過國家食品藥品監督管理總局生產註冊審批,為預防EV71 感染和手足口病提供重要手段。但是EV71 疫苗只對EV71 感染引起的手足口病具有保護作用,不能預防CV-A16或其他型別腸道病毒引起的手足口病。
中國報告的手足口病病例中,四成左右是由於EV71感染引起的,重症和死亡的手足口病病例中,EV71感染的構成比更是達到74%和93%。
接種物件:6月齡-5歲兒童
免疫程式:基礎免疫程式為2劑次,間隔1個月,建議EV71疫苗與其他疫苗接種間隔2周以上。
建議≥6月齡的兒童接種EV71疫苗,且越早接種越好,最好在12月齡前完成接種。對於5歲以上兒童,暫不推薦接種EV71疫苗。