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  • 1 # 達瓦里喜

    人體測量血壓的方式有兩種:無創方式和有創方式。其中,無創方式測量血壓又可以分為:柯氏音法和震盪法。用不同的方式方法去給已經死亡的人測量血壓,有的可以測出血壓,有的測不出來。

    無創方式測量血壓的原理都是透過袖帶氣壓壓迫血管,然後測量釋放壓力期間的脈搏波動,透過血流波動訊號或聲音,來計算患者的血壓。由於必須要依靠血流,所以無創方式測量血壓的原理離不開人體迴圈系統的支援。人體死亡後,迴圈系統停止。所以用:

    1)柯氏音法,是測不出患者血壓的。柯氏音法是最常見的血壓測量方式,用水銀血壓計給袖帶加壓到160-180mmHg,在緩慢釋放氣體,中途聽聽診器中的脈搏波動聲音變化。然後得出收縮壓,舒張壓。這種方式誤差極大,體檢常用。人死亡後,這種方法是測不出血壓的。因為迴圈系統沒了,聽診器中的聲音很弱,完全無法分辨訊號。

    2)震盪法,可以非常肯定的告訴你,只要屍體沒僵硬,用震盪法是可以測出死亡人體的血壓,但是資料不準。區別於柯氏音法,震盪法用在病人監護儀上,就是機器用的血壓測量方式。由於機器電路模組的對脈衝訊號的靈敏度遠好於人的耳朵。所以,雖然人已經死亡,但是由於屍體沒有僵硬,這個時候肌肉還具有彈性,給肌肉加壓的過程中,肌肉組織會出現本能的反射弧,以保證肌肉不被壓縮。很多時候,這些反射訊號會激發肌肉出現微弱跳動,這些微弱的跳動訊號會被病人監護儀成倍放大,然後送至運算電路中進行分析計算,最後得出一個血壓資料,顯示在顯示螢幕上。所以,這個時候,醫生會非常納悶,為何人死了還有血壓?這完全顛覆了血壓測量必須建立在人體迴圈系統上的原理。醫生只知道機器測出血壓了,但是卻忘了,這個血壓資料是否準確。實際上,此時,測出來的血壓是不準確的。它並不能代表患者的真實血壓,只是證明了儀器血壓模組的靈敏度。

    3)有創血壓,測不出來。透過有創血壓模組,配合採血針回血進行有創血壓測量,是完全測不出死亡人體的血壓的。這裡要說一下何謂醫學上的人體死亡,臨床醫學上的人體死亡是指腦死亡。而不是像電視劇裡面那種,巴拉眼睛看看瞳孔,摸摸脖子,探探鼻息,把把脈,聽聽心跳。這些都不足以證明人體死亡,只有當人體腦電訊號沒了,醫生就可以開死亡通知書告知人體死亡了。人體死亡後,心臟不再搏動,無法繼續維持血液血環系統的運轉,有創血壓針頭位置採集到的血壓開始急速降低,幾乎就是死亡前,有創血壓就測不出來人體的血壓了。然後採血針裡面迴流的部分血液開始整段凝固,抗凝血用的肝素鈉鹽水失去作用。

    所以,你說人剛死後,應該是還沒有僵硬的時候。用病人監護儀是可以測出血壓的。只不過,您需要注意的是這個血壓資料並不準確。當死亡人體血壓測量部位僵硬後,袖帶就相當於綁在了木頭上,人體的血壓就完全測不出來了。

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