腹脹發生時要不要進行胃鏡檢查，先來了解引起腹脹症狀發生的以下三個方面常見原因後再做決定。

1.胃部疾病：腹脹是由於胃動力不足、胃排空延遲、消化液分泌不足等原因使食物在胃內瀦留導致的上腹部的飽脹感或早飽感，常伴有消化不良、食慾減退、噯氣、打嗝症狀，多見於功能性消化不良、慢性萎縮性胃炎、胃輕癱等疾病。腹脹症狀長期持續或反覆發作時需要胃鏡檢查瞭解是否發生了以上胃部疾病，然後根據具體情況進行治療。

2.腸道疾病引起的腹脹症狀，主要是由於便秘、慢性腹膜炎、不完全性腸梗阻等引起的，需要腹部B超、CT等檢查明確診斷。

3.如慢性膽囊炎、肝硬化腹水等肝膽疾病及卵巢腫瘤、結腸腫瘤等腹腔佔位性病變也會引起腹脹症狀，但是這些疾病還有其本身病變的相關症狀，需要腹部B超、CT、肝功化驗、腹腔穿刺等檢查進行診斷或鑑別。總的來說，發生與進食有關的腹脹症狀伴有消化不良、食慾減退等症狀時，首先考慮胃或膽囊疾病，服用嗎丁啉、莫沙必利等胃動力治療效果不好時有必要進行胃鏡、腹部B超、肝功化驗等相關檢查，進行診斷和疾病診斷，力爭明確具體病情後再進行合理正規的治療。

腹脹是生活中非常常見的消化道症狀，很多人是因為飲食不當、飲食不潔引起的，透過調整飲食，適當休養，胃腸功能就能夠自行恢復，因此大部分是不需要做胃鏡的。另外，不排除少部分人是有慢性胃病的，如慢性胃炎、消化性潰瘍甚至胃癌等，所以腹脹長期不緩解者需要行胃鏡檢查。

首先，引起腹脹不一定就是器質性疾病，很多都是功能性消化不良。當進食生冷油膩或不潔食物時，胃腸消化功能被抑制，會出現食物排空延遲、噁心腹脹感。暴飲暴食會超過胃腸的消化功能，也會引起腹脹。對於功能性消化不良首先要調整飲食，生冷油膩刺激性食物要避免，同時適當減少進食量，必要時服用促消化藥物和促胃腸動力藥，胃脹一般在兩三天內緩解。

如果透過飲食調整和藥物治療後，腹脹持續不緩解，或者緩解後不久又復發，那麼可能存在慢性胃病，建議行胃鏡檢查進行排除，常見的引起腹脹的胃病時慢性萎縮性胃炎，需要胃鏡檢查並取活檢才能判定，最重要的是排除胃癌。