5月1日，原皇家馬德里足球隊隊長，波爾圖門將卡西利亞斯在訓練中突發心梗，被緊急送醫。接受冠狀動脈介入治療，目前生命體徵平穩，但本賽季已經無法再回到場上。在這裡，首先祝願卡西利亞斯先生早日康復！

喜歡足球運動的朋友，一定知道，卡西利亞斯是一位身體強壯、態度積極的運動員。其職業生涯長期保持著很高的競技狀態，一度排名世界門將首位，並被皇馬球迷膜拜，尊稱為“聖卡西”。即使這樣一位身體素質極佳的運動員，為何仍會突發急性心肌梗塞呢？

心臟作為血液迴圈的發動機，透過不間斷的收縮運動，推動血液流向全身各個重要臟器，為之供氧。就像一臺高效的發動機，他的工作本身也需要消耗大量的養（氧）分，而其本身對缺氧並不耐受，通常發生心肌缺氧20-30分鐘後，心肌就會發生壞死。在此期間，患者會出現嚴重的胸悶、憋氣或心悸症狀。而如果在安全時效內未能得到血供的恢復，心肌就會發生不可逆的壞死。

大家通常認為，青年人、積極鍛鍊身體的人，不容易罹患冠心病。事實上也的確是這樣的！千萬不要以“聖卡西”為反例，說運動無益心血管保護。那麼Sunny帥氣的他，為啥會發生心肌梗塞呢？

運動可以減少冠心病的發病機率，但不等於可以絕對避免。長期規律的運動，可以增強心肺功能，提高血液攜氧能力，促進脂質代謝，對心血管起到保護作用。但冠心病的發生原因複雜，有先天的，例如脂質代謝異常、冠狀動脈起源異常；有後天的，如吸菸、血糖異常、炎症反應等。如果這些致病因素的作用，大於了運動的保護作用，冠心病還是會發生的。

年齡也不是絕對的保護因素， 美國在對軍隊服役軍人進行體檢時發現，最小18歲的人即可出現動脈粥樣硬化和狹窄的表現。所以，青年人發生急性心肌更塞也是可能的。

那麼為什麼運動後容易出現心肌缺血呢？運動後激素分泌水平增加，心率增加、心肌收縮幅度加大，進而心肌耗氧量增加。如果冠脈本身存在狹窄性病變，即可導致相對的心肌供血不足。同時運動後，容易誘發冠狀動脈痙攣或冠狀動脈損傷（運動時血壓波動）導致血管內急性血栓形成誘發心梗。還有些患者，例如冠脈肌橋或冠脈走行於主動脈肺動脈之間，都可能因冠脈受壓，引發缺血。但畢竟，這些都是少發事件，所以我們才會當“奇聞異事”談起。

如何預防運動後猝死呢？首先，定期體檢，瞭解自身的身體條件，適量運動；其次，運動前充分熱身，避免心肺突然的負荷增加；再有，運動時注意補充水分，防止血液過度粘稠；再者，運動後注意保暖，防範溫度突變引發血管痙攣；最後，運動前注意休息，避免熬夜、飲酒和吸菸。特別提醒中老年朋友，避免早晚溫差過大時體育鍛煉，減少心血管事件發作風險！

有兩種情況一是運動雖然對心臟有好處，但激烈運動卻對心血管有害。我們這兒收過好幾個從健身房拉來的心臟病人，其中最年輕的心肌梗塞只有29歲。第二種情況，守門員要求腿長胳膊長，這與一種先天性心臟病有關，叫馬凡氏綜合症，古巴排球運動員海曼，就是因為這種病去世的。