根尖周炎症狀：牙的自發性、持續性跳痛，但腫脹不明顯，根尖周膿腫。根尖周炎通常為齲齒病引起，也可在牙齒創傷之後發生，牙外傷、化學物質刺激或牙體手術引發。主要致病菌為甲型溶血性鏈球菌或葡萄球菌。治療措施：①漿液期活髓：多由外傷引起，輔以理療、封閉或冷凍療法。②漿液期死髓：開髓、清理根管，封藥治療。③骨內期：治療最困難，可開髓清理根管，應用抗菌消炎藥物。④尖周膿腫期：開放引流，用根管器械穿通根尖孔，方能達到引流目的。⑤骨膜下或黏膜下膿腫期：切開引流。⑥無保留價值的急性尖周炎患牙：應把握時機，創造條件，進行急性炎症期拔牙。

牙根尖周組織的急性或慢性炎症稱為根尖周炎。一般有以下症狀：一，是急性根尖周炎。早期患牙輕度疼痛，隨炎症加重，患齒伸長，有浮出感。持續疼痛。二、慢性根尖周炎，一般無自覺症狀，無自發痛。僅覺咀嚼不適，咬駘無力，牙齒變色等。

引發根尖周炎的原因很多，像齲齒、感染、化當刺激、外力創傷等。

口腔醫生為您解答。

根尖周炎有急性，慢性之分。

第一，急性根尖周炎，多為自發性跳痛，明顯的咬合痛，夜間痛。

第二，慢性根尖周炎，多為慢性鈍痛，有根尖瘻道形成，長期排膿。

根尖周炎的形成，是因為牙髓感染，壞死，造成的細菌感染性疾病。

想必大家都有過牙痛的經歷，疼痛或輕柔、或撕心裂肺，不管疼痛有多重，一定要第一時間去找牙醫，今天講一下根尖周炎；

根尖周炎分急性根尖周炎和慢性根尖周炎，通常是由齲洞引起的牙髓炎從而導致的根尖周組織炎症，其次是外傷牙齒嵌入根尖周組織導致血供中斷、齲洞內細菌透過牙本質小管進入牙髓及根尖周組織、根管治療中器械或炎性分泌物導致的醫源性感染等，先講一下急性根尖炎；

一、急性根尖周炎早期僅有輕度疼痛，牙髓有少量活性的可有冷熱刺激痛，大部分根尖周炎牙髓已經壞死；有自發痛、咬合痛（把牙齒咬緊反而疼痛減輕）、以及持續性疼痛。後期持續性疼痛加重，患牙有伸長感，患牙不敢咬東西，能準確的感覺並指出患牙，Ｘ片通常無異常影像。

二、慢性根尖周炎分根尖周肉芽腫、根尖周膿腫以及根尖周囊腫。

1、根尖周肉芽腫主要是由於壞死牙髓以及炎性滲出物導致的根尖周組織增生，疼痛常不明顯，有輕微叩痛、自發痛，咬合的時候感覺使不上力，Ｘ線片顯示根尖周曲界線清楚的圓形投射影像；

2、根尖周膿腫是由急性根尖炎或慢性根尖周炎發展而來，早期根尖周膿腫在骨膜下，由於骨膜的堅韌和緻密不易穿破減壓，常表現為持續性搏動性劇烈疼痛，患牙明顯伸長，扣痛明顯，牙齒鬆動明顯，牙齦、牙周以及面部腫脹，常伴頭疼、體溫升高、煩躁等；後期膿腫積聚導致穿破骨膜到達黏膜或面板下，最後膿腫潰破，經瘻管膿液流出。此時由於壓力已釋放，疼痛即刻減輕，

3、根尖周囊腫通常是由根尖周肉芽腫變性壞死及液化而導致，牙齒通常無痛感，牙齒顏色變為深灰色，可有咬合不適感，囊狀小時不易發現，增大時可見根尖區半球形隆起，有牙齒鬆動。Ｘ線可見形狀規則、密度均勻的囊狀低密度影像；患牙突入囊腫內；