攝入充足優質蛋白

攝入足夠的蛋白質，儘量保持血白蛋白的水平在正常範圍，這不僅可以提高存活率，同時也可以增強體質，增加抵抗力，減少生病，提高生活質量，血透病人蛋白質的攝入量是每公斤體重1.5克每天，對於一個60公斤的病人而言，每天可攝取的蛋白質包括：

1、4～6兩瘦肉，一兩肉=一個蛋=一杯牛奶（240cc鮮奶或全脂奶粉4平湯勺）。若膽固醇高的患者，可以2個蛋白來代替一個全蛋。

2、3碗飯：一碗飯=二碗麵=4片面包=二碗稀飯。

餐間可進食少量餅乾、糖果、乾果、巧克力等零食。若飯量不夠，吃不飽，可以低蛋白澱粉補充，絕對不可以米或麵粉製品吃到飽。低蛋白澱粉是冬粉、太白粉、玉米粉、番薯粉等透明粉類製成的食物，例如炒冬粉、圓粉及蓮藕粉等。若同時有糖尿病的患者，請勿煮成甜味點心。

水分

鹽份

過量的鹽份攝入可引起透析患者高血壓或水腫。限制鹽份的攝取量，除了做菜時少放鹽及醬油外，其它含鈉高的調味料如味精、蘇打粉、番茄醬、烏醋等儘量少使用。罐頭食品、薯片等零食含鹽份也很高，需限制食用。菜湯和肉湯中含鹽也很高，應避免用來拌飯或大量食用。鹽的攝取標準為每日5克。

限制鉀離子的攝入

血鉀過高會引起嚴重的心臟傳導和收縮異常，甚至死亡，因此，透析患者應避免含鉀過高的食物，以免引起高血鉀。方法有：

1、不用菜湯或肉湯拌飯

2、不用低鈉鹽替代鹽

3、認識高鉀食物，如竹筍、芹菜、紅蘿蔔、香菇、菠菜、空心菜、香蕉、番茄、桃子、冬菇、奇異果等。以上食物應少食用。

5、青菜需燙過再炒。

限制磷離子的攝入

1、含酵母的食物如養樂多，優酸乳含磷量較高，應避免食用。

2、豆類如紅豆，綠豆，蠶豆，乾果類如瓜子，核桃，腰果，花生，栗子，磷含量均高，不可食用。

3、米麵類要避免全麥麵包或糙米。

4、其它如汽水、可樂、蛋黃、內臟也屬於含磷高的食物。

5、磷的結合劑如氫氧化鈉鋁片或碳酸鈣片一定要敲碎，然後一口食物一口藥配合吃才有降磷的作用。

答：由於透析患者伴有大量的蛋白丟失，因此病人應攝取高蛋白飲食，CAPD患者的推薦量為1.2—1.5g/kg*d，其中50%為優質蛋白（如魚、瘦肉、牛奶、雞蛋等含必需氨基酸豐富的動物蛋白）。腹膜炎時蛋白丟失量增加到15克/天，抗炎治療後，蛋白質的丟失量下降，但數天至數週又恢復到較高的丟失量，故必須攝入予以補充。此外，儘量避免高磷飲食。尿毒症患者氨基酸代謝異常，CAPD患者每週從透析液中丟失的氨基酸量為10—20克，故必須增加攝入量。病人每日攝入熱量應大於146.5kJ/kg,從透析液中吸收葡萄糖是CAPD患者能量的主要來源，其餘需從飲食中補充。患者每日攝入的總熱量，50%來自碳水化合物，30%來自脂肪，20%來自蛋白質。如病人體重增加迅速，浮腫或高血壓，需略微限制水鈉的攝入。若透析不能很好地調節血鉀水平，宜適當地進行飲食調節。