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在發達國家,真耳測試自1990年起即成為助聽器選配規範內容之一。近年來,真耳測試也受到越來越多聽力學家們的關注。
什麼是真耳測試?
真耳測試是透過一套系統來測量鼓膜處實際聲壓級的方法。廣義的真耳測試是指一切在人的真實耳朵上進行的聲學測量,狹義的定義為在真耳近鼓膜處進行的插入測量。
真耳測試的臨床意義
真耳測試可以實時、客觀地測量助聽器佩戴者近鼓膜處的增益是否符合目標值,對於現代助聽器驗配和評估具有重要意義。
真耳測試除了能應用於助聽器驗配、評估,還能透過真耳測試探測臨床上某些患者對助聽器堵耳、音質差或嘯叫等抱怨問題的原因,確定是助聽器外殼或耳模的通氣孔 太大,或是患者外、中耳疾病等問題所致,依次“對症下藥”進行助聽器驗配、除錯。
1、真耳測試無法取代
隨著現代助聽器的發展,大部分為電腦程式設計的數字式助聽器,各廠家的驗配軟體上也都能顯示助聽器的實際增益曲線和目標增益曲線,驗配師可以利用驗配軟體上的精細調節是助聽器實際增益與目標增益匹配。然而,需要注意的是,驗配軟體中的增益曲線實質上是助聽器模擬插入增益,與真耳插入增益不同。實驗表明,助聽器程式設計軟體的模擬插入增益高於真耳測試得到的真耳插入增益。可見,只有透過真耳測試得到的實際真耳插入增益才適合與輸入了被試者個體資訊的目標增益匹配,真耳測試是不可替代。
2、真耳-耦合腔測試突顯優勢
對於外耳、中耳病變的弱聽人士,以及驗配時不能配合做出反應的嬰幼兒和兒童,真耳測試能真實地反映個體佩戴助聽器實際的放大情況,作出客觀評估,以免過度放大。
3、解決疑難驗配問題
臨床上,對於某些患者對助聽器堵耳、音質差或嘯叫等抱怨問題,可以透過真耳測試探測“病根”,確定是助聽器外殼或耳膜的通氣孔太大,或是患者外、中耳疾病等問題,依次“對症下藥”進行驗配、除錯。
回覆列表
真耳分析指一切在人的真實耳朵上進行的聲學測量都可稱之為真耳分析或真耳測量。廣義的真耳測試是指一切在人的真實耳朵上進行的聲學測量,狹義的定義為在真耳近鼓膜處進行的插入測量。在助聽器領域,特指在真耳近鼓膜處圍繞介入增益所進行的聲學測量。
進行真耳測試的方法有替代法、比較法、聲壓法和改良聲壓法,其中改良聲壓法是目前最為常用的方法。不僅可以測量所有感興趣的真耳資料,而且還排除了頭顱、軀幹等的散射效應,同時還補償了環境噪聲和病人運動的影響。真耳分析一般選用專門的真耳分析儀進行檢測。測試時,將探管插入耳道,探管尖端距離鼓膜5mm以內,分別測試裸耳狀態下未戴助聽器時和佩戴助聽器後耳道內的實際聲壓值之差,即真耳插入增益,或稱真耳介入增益。
至於有何意義:助聽器測試一般都在標準的耦合器和耳模擬器中進行,這樣產生的測試資料具有互相比較的價值。但是,標準的耦合器和耳模擬器畢竟與我們真實的耳朵有所不同。助聽器在耦合器和耳模擬器中產生的效果也與在佩戴者身上產生的效果不同。助聽器在不同個體耳中,尤其在小兒身上的實際放大特性與這些資料會有很大差異。