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  • 1 # 百姓體育

    可能有心理作用,也可能就是肝病本身就有的症狀。

    我經常遇到這樣的病人,他們都是抗病毒治療的病人,他們說每次臨近複查取藥的日子就覺得渾身不得勁兒,覺得小便發黃,乏力,甚至肚子飽漲,肝區也隱隱約約覺得疼——當複查的結果一項項出來,都在正常範圍,或者都沒有什麼變化,立刻感覺輕鬆很多,什麼症狀也沒有了。

    其實小便發黃,乏力,飽漲感等等這些症狀平常人也有,在喝水少,睡不好覺,吃不好飯,俗稱上火的時候都有這些症狀,它們不是乙肝獨有的症狀。至於題目中所說的“肝區時常有點小疼”可能是心理作用,因為自己是乙肝病人,所以對肝臟部位過於敏感。也可能就是肝病引起的疼痛,需要做腹部B超或者肝纖維組織學檢查確定是否有肝硬化的形成。

    抗病毒治療每3—6個月複查一次,你把你的顧慮和醫生說一下,醫生就會讓你做必要的檢查。有很多抗病毒治療十幾年的乙肝病人,年齡也在四五十歲以上,他們透過抗病毒治療使肝功能長期保持正常,HBVDNA長期低於檢測下限,肝臟B超顯示慢性乙型肝炎的表現,沒有形成肝硬化——這些人都和正常人一樣生活,他們偶有一些類似乙肝的臨床症狀出現,也像你一樣有顧慮,但是複查之後就釋然了。或許這些也是複查重要性的一部分。

    去做一次複查,別自己嚇自己。

  • 2 # 龍大夫的肝病課堂

    目前在做抗病毒治療,不管是抗丙肝病毒,還是抗乙肝病毒治療,藥物的直接作用也只是抑制病毒複製,不是用來止疼的。

    透過抑制病毒複製,進而減少或消除病毒誘發的人體強烈免疫反應。這樣的話,能防止或減輕肝炎發作,減少肝硬化和肝癌的發生率。

    抗病毒治療,正是從疾病的根源上消除肝炎、肝硬化、肝癌三步曲發展的基礎。但這種作用並不是直接的。肝炎所出現的症狀,比如乏力和食慾減退等消化道症狀,以及肝區疼痛,並非病毒直接引起的。

    抗病毒藥對肝區的疼痛,並無直接作用,更不會導致肝區疼痛,疼痛有很多原因的。

    比如,肝臟的形態、結構改變,包括肝硬化、肝癌、肝血管瘤、肝囊腫等因素,都有可能形成對肝包膜的牽拉,引起肝區不舒服的感覺。

    肝臟炎症發作,不單單會導致水腫,引起肝腫大,形成對肝包膜的刺激。炎症的時候,一些炎症的刺激,也可能會有出現莫名其妙的疼痛感。

    肝臟的寄生蟲、細菌、真菌等感染。導致的肝膿腫,也會引起肝區疼痛。

    此外,得知自己有肝病,在心理暗示的作用下,肝區也會有不適感。這種不適感,有時很難和實際的感覺區別開來,可能有疼痛發作的基礎。但是,透過轉移注意力和心理治療以後,這種疼痛感會逐漸緩解,甚至消失。

    提問者已經在抗病毒治療,但目前僅僅是控制病毒複製,病因可能解決了,但是之前產生的一些有疼痛基礎的影響還沒有完全消除。所以,可能在相當長的一段時間內,仍然會有肝區疼痛和不適。

    在這種情況下,一方面要看治療的效果怎麼樣。其次,要注意休息,不能太勞累,熬夜以及持續的疲勞。休息後能夠使肝臟的一些功能得到良好的恢復,有助於緩解疼痛。也要避免熬夜、喝酒、抽菸等不良刺激。

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