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  • 1 # 阿秋帶你看世界

    材料與製作

    1.材料:使用不鏽鋼材質製成,見圖1。

    2.製作:該拔針器,包括手柄、連線部和底座,手柄寬度為2.5cm,連線部寬度為2cm,底座半徑為2cm。連線部與手柄和底座之間的夾角均為130°。V型開口的夾角為20°。該連線部的兩端分別連線所述手柄和底座的一端,且所述手柄所在平面平行間隔位於所述底座上側面所在平面上方;另在所述底座的另一端部形成一V型開口。底座成圓餅狀。每個拔針器塑封包裝,採用環氧乙烷滅菌。

    (二)資料與方法

    1.一般資料:選擇2014年9月—2015年10月在某三級乙等醫院腫瘤科住院的使用輸液港蝶翼針的患者為調查物件。採用單純隨機抽樣法,將患者隨機分為對照組58例和觀察組 98例。兩組患者在年齡、疾病診斷、醫囑等比較差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。本研究獲得院倫理委員會批准。

    2.方法:對照組不使用拔針器拔除蝶翼針。觀察組使用拔針器拔除蝶翼針。比較兩種方法的針刺傷發生例數。用拔針器拔除蝶翼針時,準備拔針器、消毒液、貼膜等用物。揭除蝶翼針處敷料,再用酒精、碘伏棉棒消毒。左手持拔針器,將拔針器V型開口插入針頭兩旁,並使該拔針器底座固定於輸液港底座,右手快速拔針。再將棉片放於針眼處,3M敷料覆蓋保護。註明拔針時間,24h後可去除貼膜。

    (三)統計學方法

    採用SSPS17.0統計軟體進行資料分析。計數資料採用Fisher 精確機率法進行比較,以P< 0.05為差異有統計學意義。

    二、結果

    兩組患者針刺傷發生例數比較:見表1。觀察組患者針刺傷發生例數明顯低於對照組,差異有統計學意義(P< 0.05)。

    三、優點

    由於連線部和手柄的設定,不僅為操作提供方便,而且可使拔針操作時操作者的手離開針尖處,不易對操作者造成損傷。因此,該拔針器可有效防止拔針時外力對輸液港底座的損傷,以及防止拔針後反彈導致操作者的手或患者面板受傷。

    以往未使用該拔針器時3個月內15例拔針操作中發生3例針刺傷。使用該拔針器拔除輸液港的蝶翼針已臨床應用98例,未發生針刺傷。應用該拔針器的優點:

    (1)護士操作時不恐懼了,動作更沉穩、輕柔,減輕了患者拔針時的疼痛感;

    (2)保護了護士的手,避免了針刺傷,防止了針刺傷導致的疾病傳播;

    (3)該拔針器可有效防止拔針時外力對輸液港底座的損傷。總之,該拔針器結構簡單,製造成本低,使用時更加安全、省力、方便。經過實踐該拔針器特別適合各家醫院使用。

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