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1 # 初心每時
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2 # 醫患家
脖子上的青筋就是頸外靜脈和頸前靜脈,屬於頸部的淺靜脈。一般情況下正常人站立和坐位時頸淺靜脈並不明顯,在平躺時略充盈。頸淺靜脈在頸部肌肉緊張時或在某些病理情況下可出現怒張,如右心衰竭、心包積液、上腔靜脈梗阻和哮喘等疾病。
頸部淋巴結非常豐富,人體有800枚左右淋巴結,約300枚在頸部,按照位置分為十組。頸部淋巴結一般是沿肌肉和血管分佈,其中和我們所說的脖子上的青筋有關的淋巴節有頸外側淺淋巴節,沿頸外靜脈排列,位於胸鎖乳突肌的表面。頸前淺淋巴結,沿頸前靜脈或頸前正中靜脈排列。
頸部的淋巴結往往是頭頸部惡性腫瘤轉移的高發部位,在臨床上具有重要的意義。頭頸部惡性腫瘤在手術切除後,往往根據位置和分期會進行頸部淋巴結清掃,以減少腫瘤復發的機率。口腔和咽喉的炎症也可以引起頸部淋巴結的腫大,這種炎症導致的淋巴結腫大往往質硬,疼痛較為明顯。而腫瘤轉移的淋巴結腫大一般是無痛性的。
首先要區分開是青筋還是淋巴結。用手指去摸下, 輕輕壓在上面, 一般淋巴結不會跳動.血管會跳動. 青筋一般是有源頭的,你就沿著摸,比較長的,不容易推動的,就是筋,容易推動的, 是一個圓球的,一般就是淋巴結.
青筋其實不是筋,而是血管。正常情況下,它應該是看不清楚的,可一旦靜脈血液迴流受阻,壓力增高,它就會在面板表面凸起,甚至出現扭曲變色等現象。中醫專家認為,無論人體哪個部位的青筋出現異常,都是身體報警的訊號,它反映人體可能出現了痰、溼、淤、毒等積滯不能排洩出體外的病症。一般情況下,
頭部青筋——血壓不穩多中風
掌青筋——積滯脾虛多便秘
下肢青筋—多靜脈曲張
那麼脖子上持續有青筋凸起,說明兩種情況,一是心功能不全,多見於肺心病等疾病;二是心包炎或心包積液。如果頸部位出現青筋,則需要引起重視,及時就醫,切勿透過其他方法緩解症狀,以致延誤最佳的治療時機。
淋巴結是機體重要的免疫器官,是接受抗原刺激產生免疫應答反應的場所,有過濾、增殖和免疫作用
典型症狀
1.淋巴結質地比較柔軟,能活動,與周圍組織和面板無黏連,有遊離感,急性期有紅、腫、熱等。急性者有紅,痛,熱的特點,起病快,區域性有壓痛,經抗炎後腫塊消退。慢性者病程長,活動,無壓痛,常位於下頜下區結核
2.可原發性或繼發於,腹腔的結核病灶,病程長,腫大淋巴結呈串狀,質中等,可活動,無壓痛,可互相粘連成團,若干酪樣壞死,,潰破則形成瘻管。
3.惡性腫瘤
為頸部淋巴結腫大原因之一,其原發灶多位於頭頸部,腫塊逐漸增大,質硬,活動度差,無壓痛,常為一側性,也可雙側受累。鼻咽癌,扁桃體癌,喉癌多轉移至鎖骨上淋巴結,鼻,鼻竇,口,面部癌常侵及下頜下淋巴結,食管,癌轉移至鎖骨上淋巴結。
這種情況只要平時沒有疼痛或者異常的腫大的話,是沒有什麼問題的。如果要放心的話,可以直接到正規的公立醫院由醫生親自檢查一下來判斷。淋巴結腫大非常多見,可發生於任何年齡段人群,可見於多種疾病,有良性,也有惡性,故重視淋巴結腫大的原因,及時就診、確診,以免誤、漏診,是非常重要的。