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  • 1 # 婁志堃醫生

    一、骨折腫脹的原因

    骨折後幾乎所有患者都會出現不同程度腫脹,瞭解腫脹原因治療才有診斷性。

    骨折腫脹的主要原因有以下幾方面:

    骨折後受傷組織內血管發生破裂出血,骨折部位骨膜損傷出血,手術後組織損傷繼續出血,區域性的血液迴圈受阻,血液滯留於骨折部位,血液凝集狀態改變;血液流動改變;血液迴流受阻,導致骨折區域性及肢體腫脹。(具體內容詳見“為什麼骨折手術後會腫?”)

    二、骨折治療原則

    骨折治療一般遵循復位、固定、功能鍛鍊這三個基本原則。

    三、針對病因快速消除骨折腫脹的方法

    在骨折治療原則這個大方針下進行相應的的消腫治療對策。

    當骨折部位得到可靠的復位和固定後,疼痛可能減輕,但骨折部位及肢體遠端依然會腫脹。

    骨折和骨折手術後的腫脹屬於正常現象,患者們不必過於擔心,可以針對腫脹的不同原因進行治療。

    可透過抬高患肢、冰敷、加壓包紮、適度手法,物理治療、積極主動早期鍛鍊、口服、外用中西藥物等多種方法來促進區域性血液迴圈淋巴迴流,消除腫脹。

    1、診斷明確、早期妥善處理的骨折,已經排除異常併發症(筋膜綜合徵),可以口服、外用或者注射消腫類藥物。受傷早期使用收縮血管、止血藥物。後期使用活血化瘀,消腫、舒筋活絡類藥物。

    2、加壓包紮。能儘快使受傷組織血管閉合,區域性出血減少,減輕腫脹。

    3、冰敷。降低組織區域性溫度,使區域性血管收縮,減少出血的,進而達到減少腫脹的物理治療方法,在無開放性傷口情況下使用,每次10-15分鐘,每兩個小時可重複使用。

    4、適度手法。在不影響骨折穩定性和不引起骨折移位前提下,在肢體遠端或者骨折周圍採用相應手法促進區域性血液、淋巴迴流,可以有效減輕腫脹。

    5、抬高患肢。將受傷的肢體抬高,高於心臟水平以上,促進靜脈血液和淋巴液迴流,減少液體在組織間隙的淤積,減輕腫脹。

    6、早期功能鍛鍊。有可能的情況下,受傷肢體遠端儘早主動活動,臨近關節肌肉主動等長收縮。也就是必須早期功能鍛鍊,既可以有效減輕腫脹,緩解疼痛,又能防止肌肉萎縮,還能預防靜脈血栓的發生。

    相信以上回答對骨折患者一定會有幫助。

    各位如果有其他好辦法感謝推薦。

  • 2 # 廣東骨科專家團

    如何消除骨折水腫,要根據患者的具體情況來決定。正常情況下,患者在接受骨折手術後,由於血液、體液迴圈受限,出現一定程度的水腫是正常現象。這種水腫一般會在3-5天之內消失。

    當然,比起骨折給患者帶來的痛苦,水腫給患者帶來的不適感是較輕的。大部分患者無需刻意促進水腫消失,只需臥床靜養即可,這種水腫會逐步消失。

    若患者骨折後出現的水腫持久不能消失,甚至誘發嚴重的疼痛,建議患者及時採取措施。患者可以將骨折處放置在較高的位置,在重力影響下可以促進組織液迴流。患者也可用熱敷患處,可以有效促進血液迴圈減輕水腫。除此之外,使用藥物脫水消腫也是應急措施之一。

  • 3 # 康復劉醫生

    一般來說受傷後無論有無骨折可遵循RICE原則,休息,冰敷(72小時內),加壓包紮,抬高患肢。首先需要休息,避免活動造成骨折移位錯位,然後冰敷,一般最好是敷20分鐘,休息1-2小時,72小時內間斷重複如此,這個期間切忌熱敷,不然會加重腫脹。很多骨折需要石膏或是夾板骨折,本身也有加壓包紮效果,但是如果出現遠端肢體麻木腫脹淤青明顯,最好是儘快就醫拆除石膏或是夾板重新固定。當然臨床也見到很多傳統中醫藥很多消腫良方,比如消淤膏,金黃散等,用這些藥物外敷消腫效果也是很好的。

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