冠心病和抑鬱症經常相伴而行。往往產生了這樣的誤解：抑鬱症在冠心病患者中是“正常的”。許多醫生相信這個概念，忽視了冠心病患者的抑鬱，只關注冠心病本身。這是錯誤的。

臨床抑鬱症和心血管疾病是全球致殘的兩大主要原因。當它們同時出現在同一個病人身上時，它們會產生一種協同作用，使兩種情況都變得更糟。在任何時候，在普通人群中大約有5%的人患有抑鬱症。不幸的是，我們有更多的壞訊息要告訴他們。隨著時間的推移，他們的抑鬱與患冠心病的風險增加有關。

抑鬱症不僅僅是冠心病患者術後的擔憂。研究表明，抑鬱實際上可能是冠心病(CHD)的誘發因素，就像吸菸、高膽固醇和高血壓一樣。抑鬱症患者的血壓、血液凝塊、炎症和迴圈應激激素都有不利的變化，這些因素都與冠心病有關。

抑鬱症患者的生活方式，包括不良飲食、吸菸和缺乏鍛鍊，會增加患冠心病的風險。由於藥物和生活方式的原因，有嚴重精神健康問題的人患冠心病的可能性是正常人的兩到三倍。抑鬱症可能導致長期高水平的應激激素皮質醇和腎上腺素，這是“戰鬥或逃跑”反應的一部分。

此外，嚴重的心理壓力可能導致心跳加快、高血壓、胰島素水平升高、膽固醇水平惡化。因此，冠心病和抑鬱症可以透過多種方式相互影響。

抑鬱症致使冠心病患者的康復成為一個主要的挑戰。缺乏能量，典型的抑鬱症後遺症，使得開始並堅持鍛鍊非常具有挑戰性。抑鬱症患者可能並不總是堅持他們的術後用藥，相反，他們可能更有可能飲酒、吃垃圾食品、過度放縱或吸菸。這種行為在很大程度上減緩了術後恢復。

無論如何解釋抑鬱症和冠心病之間的聯絡，答案都是肯定的。如果你的朋友或愛人患有抑鬱症，鼓勵他們同時接受抑鬱症的治療和健康的生活方式來預防冠心病。

當對冠心病患者進行手術康復治療時，雖然暫時的悲傷情緒是正常的，一般應該會在幾周內消失，但有些病人仍然抑鬱。確切的原因尚不清楚，但專家們正在考慮幾個因素——長期處於麻醉狀態、體溫過低、嚴重疾病和即將進行的手術引起的心理波動。

醫生和護士經常忽視冠心病患者感到悲傷、空虛和無精打采的抱怨。病人和他們的家人也認為這是暫時的現象，而沒有意識到抑鬱。

我們可以初步判斷抑鬱症。美國心臟協會(American Heart Association)建議，每位冠心病患者都應該接受抑鬱症篩查，問題很簡單:

在過去的一個月中，你是否經常感到沮喪或絕望?

在過去的一個月中，你對做事情沒有什麼興趣或樂趣?

如果你或你愛的人患有冠心病（最近被診斷出或患有冠心病），如果以上任何一個問題的答案都是肯定的，請去看醫生尋求幫助。你會為你所做的感到高興。

祝冠心病患者早日康復，遠離抑鬱！