-
1 # Page林仔
-
2 # 兒科醫生王瓊
水痘傳染性很強。水痘病人應隔離,隔離時間為出疹前48小時持續至皮疹完全結痂。
水痘的傳播途徑如何?水痘透過接觸感染者鼻咽分泌物的霧化飛沫或透過面板直接接觸皮損處的水皰液而傳播。
水痘的症狀如何?在健康兒童中,水痘起病早期症狀和普通感冒症狀類似,因此常在早期被誤診。它的早期症狀包括髮熱、噁心、咽痛、不想進食、乏力等。在這些症狀出現後1天左右,水痘皮疹開始顯現。皮疹通常會比較癢,在數日內連續成批出現。皮疹很有特點。一開始表現為斑疹,然後迅速變成丘疹,接著是特徵性水皰;然後這些病損可發展為膿皰疹,隨後形成結痂。我們臨床上辨認水痘很大程度上就是看是否同時存在四種不同形態的皮疹。皮疹一般持續1周左右全部結痂,痂皮往往在1-2周內脫落,在面板上留下暫時性色素沉著減少區域。皮疹呈向心性分佈,多從軀幹開始逐漸發展到顏面部及四肢,頭髮裡都可能會出,而手足部會比較少。得了水痘,如何治療呢?雖然水痘是自限性疾病,但如果出現併發症也可能會危及生命。是否啟動針對水痘-帶狀皰疹的抗病毒治療取決於患者年齡、有無共存疾病和患者的臨床表現。對於無併發症的免疫功能正常患者,我們採取的抗病毒治療方式是口服治療伐昔洛韋或阿昔洛韋,口服藥物耐受良好,且嚴重副作用很少。對於其他患者,我們採取靜脈給予阿昔洛韋,這是因為靜脈給藥的生物利用度優於口服給藥,而且靜脈給藥已廣泛用於治療免疫功能受損的宿主。
對於≤12歲的健康兒童,水痘常為自限性,我們通常不給予抗病毒治療。新生兒水痘應重視,通常病情會比較嚴重。對於已出現併發症或出現併發症的風險較高的患者,例如未接種疫苗的青少年和免疫功能受損者,應採用抗病毒治療以減輕症狀和/或降低併發症風險。打了水痘疫苗,還會得水痘嗎?可能會。
接種水痘疫苗能更有效地預防任何嚴重程度的水痘,平均有效率為92%-93%。意味著大多數孩子不會得水痘,但也有少數孩子會得水痘,但多病情輕微,病程更短,併發症少見。
我的孩子接觸了水痘患者,怎麼辦?孩子如果已經接種了兩劑水痘疫苗,爸爸媽媽們不用擔心,絕大多數孩子是有針對水痘的免疫力的。對於僅接種過一劑水痘疫苗的人,只要距第一劑疫苗接種時間達3個月,就應給予第2劑疫苗以完成免疫系列接種。對於未曾接種水痘疫苗的健康兒童,接觸水痘患者後可以透過接種水痘疫苗進行暴露後預防。總結:接觸了患水痘1周的病人,如果該病人水痘已經完全結痂了,傳染性已經不強了;如果還沒有完全結痂,還是具備傳染性的,需要多加留意自身有無水痘症狀。 -
3 # Page林仔
水痘具有較強傳染性,透過分泌物,唾沫,血液等傳染。
但在臨床中,也有一些被傳染者輕微症狀而忽略自愈。這應跟本人免疫球蛋白及其他菌種較強的抵抗能力或自愈能力。
與水痘患者接觸,建議還是預防些為主。正常人交談也不會過於靠近,這也是為了雙方健康著想。
-
4 # 兒科醫生王瓊
水痘傳染性很強。水痘病人應隔離,隔離時間為出疹前48小時持續至皮疹完全結痂。
水痘的傳播途徑如何?水痘透過接觸感染者鼻咽分泌物的霧化飛沫或透過面板直接接觸皮損處的水皰液而傳播。
水痘的症狀如何?在健康兒童中,水痘起病早期症狀和普通感冒症狀類似,因此常在早期被誤診。它的早期症狀包括髮熱、噁心、咽痛、不想進食、乏力等。在這些症狀出現後1天左右,水痘皮疹開始顯現。皮疹通常會比較癢,在數日內連續成批出現。皮疹很有特點。一開始表現為斑疹,然後迅速變成丘疹,接著是特徵性水皰;然後這些病損可發展為膿皰疹,隨後形成結痂。我們臨床上辨認水痘很大程度上就是看是否同時存在四種不同形態的皮疹。皮疹一般持續1周左右全部結痂,痂皮往往在1-2周內脫落,在面板上留下暫時性色素沉著減少區域。皮疹呈向心性分佈,多從軀幹開始逐漸發展到顏面部及四肢,頭髮裡都可能會出,而手足部會比較少。得了水痘,如何治療呢?雖然水痘是自限性疾病,但如果出現併發症也可能會危及生命。是否啟動針對水痘-帶狀皰疹的抗病毒治療取決於患者年齡、有無共存疾病和患者的臨床表現。對於無併發症的免疫功能正常患者,我們採取的抗病毒治療方式是口服治療伐昔洛韋或阿昔洛韋,口服藥物耐受良好,且嚴重副作用很少。對於其他患者,我們採取靜脈給予阿昔洛韋,這是因為靜脈給藥的生物利用度優於口服給藥,而且靜脈給藥已廣泛用於治療免疫功能受損的宿主。
對於≤12歲的健康兒童,水痘常為自限性,我們通常不給予抗病毒治療。新生兒水痘應重視,通常病情會比較嚴重。對於已出現併發症或出現併發症的風險較高的患者,例如未接種疫苗的青少年和免疫功能受損者,應採用抗病毒治療以減輕症狀和/或降低併發症風險。打了水痘疫苗,還會得水痘嗎?可能會。
接種水痘疫苗能更有效地預防任何嚴重程度的水痘,平均有效率為92%-93%。意味著大多數孩子不會得水痘,但也有少數孩子會得水痘,但多病情輕微,病程更短,併發症少見。
我的孩子接觸了水痘患者,怎麼辦?孩子如果已經接種了兩劑水痘疫苗,爸爸媽媽們不用擔心,絕大多數孩子是有針對水痘的免疫力的。對於僅接種過一劑水痘疫苗的人,只要距第一劑疫苗接種時間達3個月,就應給予第2劑疫苗以完成免疫系列接種。對於未曾接種水痘疫苗的健康兒童,接觸水痘患者後可以透過接種水痘疫苗進行暴露後預防。總結:接觸了患水痘1周的病人,如果該病人水痘已經完全結痂了,傳染性已經不強了;如果還沒有完全結痂,還是具備傳染性的,需要多加留意自身有無水痘症狀。
回覆列表
水痘具有較強傳染性,透過分泌物,唾沫,血液等傳染。
但在臨床中,也有一些被傳染者輕微症狀而忽略自愈。這應跟本人免疫球蛋白及其他菌種較強的抵抗能力或自愈能力。
與水痘患者接觸,建議還是預防些為主。正常人交談也不會過於靠近,這也是為了雙方健康著想。