1921年胰島素被成功發現並應用於臨床，自此胰島素治療開始，對於1型糖尿病患者來說，這種外源性的胰島素成為了控制血糖的唯一方式，而對於2型糖尿病患者來說，胰島素的分泌不足、β細胞的功能衰竭使口服降糖藥越來越難以控制血糖，胰島素聯合口服降糖藥成為了更好控糖的方式。
那麼胰島素治療的適應證有哪些呢？
1.1型糖尿病
2.胰島β細胞功能衰竭的糖尿病患者。
3.由於肝腎功能不全及藥物的不良反應無法繼續堅持口服藥物治療的患者。
4.存在嚴重糖尿病併發症，例如糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病的患者。
5.存在嚴重急性代謝併發症，例如糖尿病酮症酸中毒、非酮症高滲性昏迷、乳酸性酸中毒的患者。
6.嚴重感染、急性腦卒中、心血管事件及開胸、開腹等大手術的圍手術期患者。
7.糖尿病合併妊娠或妊娠糖尿病患者。
如果您屬於上述糖尿病患者，建議您採取胰島素治療，因為上述情況使用胰島素治療對於降糖的平穩更有益處。那麼有些患者為什麼不願意進行胰島素治療呢？下面我跟大家講述一個案例。
老楊，70多歲，糖尿病病史三十年，各種口服降糖藥都嘗試過，無論空腹、餐後血糖都保持在20點以上，有時候甚至家庭血糖儀都測不出來，按理說應該嘗試胰島素治療了吧？可他偏不，害怕打針，也怕麻煩，更害怕別人的眼光。我想老楊的想法也包括了大多數不想進行胰島素治療的糖尿病患者的想法，只是口服降糖藥的話，他們覺得自己也不過是個得了小毛病的患者，但如果打了針，就是大毛病、是大問題，也害怕成為別人眼中的異類。其實得了病不可怕，怕的是覺得麻煩，飲食控制麻煩、運動麻煩、自我監測也麻煩。如果已經有了胰島素治療的適應證，為什麼不嘗試一下呢？現在有很多患者可以透過小劑量胰島素➕口服降糖藥將血糖控制得很好，甚至後期停用胰島素恢復口服藥物。胰島素的使用不會產生耐藥，也不會停不下來，那還有什麼好擔心的。
接下來我們來了解下胰島素的主要併發症
1.低血糖反應：臨床經常碰到夜間低血糖而晨起空腹血糖較高的患者，他們主訴就是夜間發生心慌、出汗的症狀，但如果不及時諮詢醫生，很容易被認為是睡前胰島素使用過少才引起早晨空腹血糖高的現象。
2.變態反應：少數患者在注射部位會發生紅斑、結節，但這類情況透過正確認識胰島素劑量及注射部位的調整可以改善，另外技術的提高，胰島素筆針頭更細、注射液純度更高也會減少此類情況的發生。
3.胰島素性水腫：面部、四肢水腫，一般發生在胰島素治療的早期，可能與胰島素促進腎小管回吸收鈉有關，這類情況在後續使用後會慢慢恢復。
4.胰島素過敏：少數患者可能會引起蕁麻疹、過敏性紫癜。
5.高胰島素血癥：腹部肥胖，體重增加，以合併肥胖症的2型糖尿病、且胰島素用量偏大的患者多見，對於這種情況可以透過加服口服降糖藥、減少胰島素用量來改善。
總結：糖尿病人在有胰島素適應證的時候就該使用胰島素治療，別抵抗就行了。
1921年胰島素被成功發現並應用於臨床，自此胰島素治療開始，對於1型糖尿病患者來說，這種外源性的胰島素成為了控制血糖的唯一方式，而對於2型糖尿病患者來說，胰島素的分泌不足、β細胞的功能衰竭使口服降糖藥越來越難以控制血糖，胰島素聯合口服降糖藥成為了更好控糖的方式。
那麼胰島素治療的適應證有哪些呢？
1.1型糖尿病
2.胰島β細胞功能衰竭的糖尿病患者。
3.由於肝腎功能不全及藥物的不良反應無法繼續堅持口服藥物治療的患者。
4.存在嚴重糖尿病併發症，例如糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病的患者。
5.存在嚴重急性代謝併發症，例如糖尿病酮症酸中毒、非酮症高滲性昏迷、乳酸性酸中毒的患者。
6.嚴重感染、急性腦卒中、心血管事件及開胸、開腹等大手術的圍手術期患者。
7.糖尿病合併妊娠或妊娠糖尿病患者。
如果您屬於上述糖尿病患者，建議您採取胰島素治療，因為上述情況使用胰島素治療對於降糖的平穩更有益處。那麼有些患者為什麼不願意進行胰島素治療呢？下面我跟大家講述一個案例。
老楊，70多歲，糖尿病病史三十年，各種口服降糖藥都嘗試過，無論空腹、餐後血糖都保持在20點以上，有時候甚至家庭血糖儀都測不出來，按理說應該嘗試胰島素治療了吧？可他偏不，害怕打針，也怕麻煩，更害怕別人的眼光。我想老楊的想法也包括了大多數不想進行胰島素治療的糖尿病患者的想法，只是口服降糖藥的話，他們覺得自己也不過是個得了小毛病的患者，但如果打了針，就是大毛病、是大問題，也害怕成為別人眼中的異類。其實得了病不可怕，怕的是覺得麻煩，飲食控制麻煩、運動麻煩、自我監測也麻煩。如果已經有了胰島素治療的適應證，為什麼不嘗試一下呢？現在有很多患者可以透過小劑量胰島素➕口服降糖藥將血糖控制得很好，甚至後期停用胰島素恢復口服藥物。胰島素的使用不會產生耐藥，也不會停不下來，那還有什麼好擔心的。
接下來我們來了解下胰島素的主要併發症
1.低血糖反應：臨床經常碰到夜間低血糖而晨起空腹血糖較高的患者，他們主訴就是夜間發生心慌、出汗的症狀，但如果不及時諮詢醫生，很容易被認為是睡前胰島素使用過少才引起早晨空腹血糖高的現象。
2.變態反應：少數患者在注射部位會發生紅斑、結節，但這類情況透過正確認識胰島素劑量及注射部位的調整可以改善，另外技術的提高，胰島素筆針頭更細、注射液純度更高也會減少此類情況的發生。
3.胰島素性水腫：面部、四肢水腫，一般發生在胰島素治療的早期，可能與胰島素促進腎小管回吸收鈉有關，這類情況在後續使用後會慢慢恢復。
4.胰島素過敏：少數患者可能會引起蕁麻疹、過敏性紫癜。
5.高胰島素血癥：腹部肥胖，體重增加，以合併肥胖症的2型糖尿病、且胰島素用量偏大的患者多見，對於這種情況可以透過加服口服降糖藥、減少胰島素用量來改善。
總結：糖尿病人在有胰島素適應證的時候就該使用胰島素治療，別抵抗就行了。