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1 # 小眼睛醫生愛運動
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2 # 全科掃地僧
阿司匹林是我們臨床上使用十分廣泛的藥物之一,既往主要用於解熱鎮痛,現在因其抗血小板聚集作用,而主要用於缺血性心腦血管疾病的防治中。對於具備使用適應症的人群,如無禁忌症,可以長期服用阿司匹林,以達到預防血栓形成的作用。阿司匹林用於缺血性心腦血管疾病的防治時,需要長期服用,以達到長期抗血小板聚集的作用。阿司匹林的適應人群主要有在:①已有缺血性心腦血管疾病者:如冠心病(心絞痛、心肌梗死等)、缺血性腦卒中、短暫性腦缺血發作等;②已有心腦血管手術史者:如支架術後、封堵術後、射頻消融術後等;③雖無缺血性心腦血管疾病,但未來十年發生風險大於10%的人群。阿司匹林在使用前還需明確有無使用禁忌症,主要禁忌人群有:①活動性消化道出血者;②出血體質,如血友病等;③對阿司匹林或水楊酸類藥物過敏者;④嚴重心、肝、腎功能不全者;⑤孕期最後三個月;⑥不宜與甲氨蝶呤等藥物合用。阿司匹林一經使用,應堅持每天服藥,服藥劑量為每日75~100mg,其中普通片應餐後服用,腸溶片應空腹服用。我們在使用過程中,也要注意監測有無出血、過敏、肝腎功能損害等副作用的發生,並注意定期複查,以便醫生更好的瞭解病情,做出針對性處置,提高我們的生活質量。
小眼睛醫生認為,不管是什麼藥物,都需要嚴格遵照藥物的適應症和禁忌症,才能夠讓藥物治療達到充分有效。
阿司匹林腸溶片服用適應症是什麼呢?第一點,一定是冠狀動脈、外周動脈存在動脈粥樣硬化的情況下,比如冠狀動脈性心臟病,腦梗塞、頸部血管或者下肢動脈斑塊形成,這都是阿司匹林腸溶片服用的嚴格適應症。
第二點,存在血管粥樣硬化高危因素的患者。比如,如果你是高血壓患者,血壓長期維持在較高水平,而且血壓波動較大的時候,如果你是糖尿病患者,長期血糖在較高水平,對你血管損傷性比較大時,你也需要服用藥物治療。
阿司匹林腸溶片的禁忌症是什麼呢。
其實,大部分情況下,我們比較擔心長期服用阿司匹林腸溶片導致出血發生。
哪些患者最好不要服用阿司匹林腸溶片呢。第一點,消化道出血、胃潰瘍或者十二指腸潰瘍潰瘍的患者,你最好不要服用阿司匹林腸溶片。因為阿司匹林腸溶片對於消化道粘膜的具有明確損傷作用。
第二點,腦出血患者最好不要服用阿司匹林腸溶片。從機制上來看,阿司匹林主要的是避免血液凝固,腦出血患者服用阿司匹林腸溶片只會導致出血風險增加。
第三點,對你血小板減低,或者明確血液系統疾病的患者,你最好不要服用阿司匹林腸溶片。
阿司匹林腸溶片需要服用多久呢。
其實阿司匹林腸溶片短期內服用並不能明確看到治療效果,需要服用數年之後,能夠有效減少心肌梗死、腦梗塞的發生率。
所以,如果你需要服用阿司匹林腸溶片,請你堅持服用。