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  • 1 # 腺肌症專家張洪濤教授

    50歲的腺肌症病人,註定要有一番猶豫不決,愁眉緊鎖。這個“不三不四”的年齡,向前跨一步就是絕經,光明在即。然而這個步子到底有多大,誰也不知道,絕經期是個未知數,可能讓人等得心急如焚。而腺肌症病情,從未停歇。考慮到你已年過半百,應該不會再有生育需求了,所以可以提供的治療建議有以下幾種。

    一、腺肌症症狀輕微,果斷拖到絕經

    如果痛經不是很嚴重,月經量不是特別大,子宮體積也不大,那就不用手術,拖到絕經期即可。期間如有不適,可以用藥物輔助治療。平時做好觀察,拖到絕經,天地光明!

    二、腺肌症症狀輕,但子宮體積大,仍需手術

    即便你不疼,月經量也不大,如果B超檢查發現,你的宮體很大,那還是建議及時手術治療的。大子宮就像個“定時炸彈”,即便絕經了它也充滿風險,所以出於安全考慮,該開刀就開刀。

    三、有症狀又不想手術,那就把藥滿上

    部分腺肌症病人,病史長達十幾年,期間月月疼,都是靠止痛藥、避孕藥等緩解。所以到了50歲,也不差再多吃一段時間藥了。但你要有個心理準備,就是腺肌症病人一般比正常人晚絕經,你可能要多堅持幾年。另外你也可以嘗試曼月樂環,如果它對你適用,那絕對是個不錯的選擇。

    如果吃藥或上環能有效緩解你的症狀,那你就滿懷期待,靜候絕經的佳音吧,你要相信,絕經可能會遲到,但不會缺席。如果這些方法都沒用,不能有效緩解你的症狀,仍然把你折磨得痛不欲生,不人不鬼,那你就果斷棄暗投明,不要在藥罐子裡苟活了,及時手術治療才是明智的選擇。

    四、想走捷徑,提前絕經,慎用閉經藥

    如果對絕經的執念過重,有些人可能會使用閉經藥,這就有點生猛了。患有子宮腺肌症的病人,提前想絕經用藥物的話,對自身健康是有一定影響的。即便對於子宮很大又想懷孕,或有貧血等特殊情況的腺肌症病人,也需要在醫生指導下用藥。總之要慎重使用,而且不能長期使用。

    五、長痛不如短痛,痛快點,手術!

    相對於藥物管理的隔靴撓癢,手術治療更顯得鞭辟入裡。當然手術方式有很多種,既可以選擇開腹手術,也可以選擇腹腔鏡微創手術以及一些無創手術。我個人是倡導保宮治療的,不建議切子宮。昨天我們的保宮團隊做了一臺腺肌症手術,是一位四川的腺肌症病人,恰好也是50歲,中度貧血,不願上環和切子宮,最終選擇了保留子宮,剔除腺肌症病灶的治療方式。當然,同病不同治,具體哪種方式更合適,還要根據個人病情和需求而定。

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