胎心監護什麼時候做，這個問題我來簡單的向大家科普一下。

首先我們要了解一下這個胎心監護指的是什麼，胎心電子監護分為產前監護和產程中的監護。這裡指的是產前胎心監護，指的是孕晚期未臨產時進行的監護，監測胎兒安危的一種方法，稱為無刺激性實驗（NST），一般時長在20分鐘，有時40分鐘。產前監護除了在醫院進行外還可以應用遠端監護。

瞭解了胎心監護的定義，接下來來談談胎心監護有哪些觀察指標 ：胎動、宮縮、胎心率變化（胎心率基線、胎心率變異、加速、減速）。 其中胎心率變化最重要，正常範圍下胎心率基線一般在110-160次/分，基線變異中度（6-25bpm），見兩次增速（32周以下增速大於10bpm持續大於10秒，32周以上增速大於15bpm持續大於15.bpm）。沒有減速（小於30秒的散在變異減速一般也沒事）。

NST分三類：反應型，不典型，無反應型。有反應型(正常)：20min內≥3次胎動，伴胎心加速；90%以上在1周內不會發生慢性缺氧； 無反應型(異常)：無胎動及胎心加速；24小時重複，若仍無反應，需做OCT/CST，胎兒生物物理評分;不典型（可疑）：繼續胎心監護複查，必要時參照無反應型。

那什麼時候開始做胎心監護呢，因人而異，不是千篇一律的，不同醫院開始行胎心監護開始時間也是不一樣的。一般低危孕婦建議孕36周開始，如果孕晚期有胎動減少的或突發意外的，就馬上要胎心監護瞭解胎兒安危。對於大多數高危孕婦，孕 32 周起可開始行胎兒監護。具體的監護時機依據妊娠合併高危因素的不同而不同，對於胎死宮內發現極高的孕婦，產前監測時間可早至孕 26～孕 28 周。

寶媽們談談你們是什麼時候開始做胎心監護的。

懷孕的女性去醫院產檢的時候一定都做過胎心監護，但相信很多女性朋友並不清楚胎心監護要什麼時候做，不清楚其是否有時間限制，通常都是根據醫生要求進行的。一般情況下胎監要在34周後進行，並且從37周開始要每週進行一次胎心監護，但是如果孕婦出現併發症，如患有妊娠期糖尿病、高血壓，或者自覺胎動異常，則要提前進行胎心監護。每次做胎監的時候需要連續聽20分鐘左右，中間不間斷。當然如果出現異常情況，需要根據具體情況相應的延長監護時間。胎心監護主要用來評估胎兒在母親子宮內的一般情況，比如是否存在胎兒缺氧，這樣可以較早發現胎兒異常，有利於降低圍產兒死亡率。

胎心監護是將胎心率曲線及宮縮壓力波形用胎心率電子監護儀記錄下來，為臨床診斷提供依據。它是利用超聲波的原理對子宮內的胎兒情況進行監測，相對來說比較安全。可靠的胎心率有一定的標準，圖形多為：基線120-160bpm，變異正常，同時伴有胎心加速。如果出現異常，則提示胎兒在宮內的情況可能不是很好。例如：如果出現變異減速，變化幅度不定，持續時間長短不一，恢復時間較快則提示臍帶受壓；如果胎心變化持續晚期減速，且低於基線10-40bpm，持續時間較長，恢復較為緩慢則提示胎盤功能不佳及胎兒缺氧。

胎心監護是相當重要的，您需要按規定的時間定期做胎心監護。

本期答主：王彩青，醫學碩士