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  • 1 # 孫醫生講糖

    回答這個問題需要知道什麼是妊娠糖尿病及妊娠糖尿病發展的走向。

    妊娠糖尿病是孕婦在妊娠過程中血糖超過妊娠糖尿病的標準,也就是在OGTT實驗中,空腹超過5.3mmol/L,1小時血糖超過10.0mmol/L,2小時血糖超過8.5mmol/L,以上有任一個結果異常即可診斷為妊娠糖尿病。

    妊娠糖尿病患者在妊娠期應該密切觀察血糖等變化情況,如果經過飲食、運動等不能使血糖恢復至空腹5.1mmol/L以下,餐後1小時7.8mmol/L以下,餐後2小時6.7mmol/L以下,就需要胰島素治療來控制血糖。因為母體血糖高會對胎兒和孕媽造成危害,可導致早產、宮內發育異常、宮內窘迫等,可能危及母子生命。

    但是因為妊娠糖尿病是由於妊娠因素所致,當妊娠解除,即孕媽生完寶寶後,就會有1//3恢復正常的糖代謝狀態,這種情況下不需要特殊的處理,即可像健康孕媽媽一樣正常進食,並母乳餵養寶寶就可以了。

    1/3的媽媽會有糖耐量的異常,也就是空腹血糖會在6.1-7.0之間,餐後血糖在7.8-11.1mmol/L之間,這種情況下就需要注意飲食了,要保證能量的均衡攝入,保證一定量的運動量,可以多攝入蛋白質豐富的湯來保證母乳,減少稀飯及含糖食品的攝入。

    1/3的媽媽會發展成糖尿病,空腹血糖超過7.0,餐後血糖超過11.1mmol/L,這種情況仍建議繼續胰島素治療,因為要母乳餵養,不能口服降糖藥物,飲食方面的要求與孕期要求一樣的,基本都能保證母乳的量。

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