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1 # 北大腫瘤張成海醫生
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2 # 深藍醫生
這個嚴重不嚴重,需要看具體情況,因為引起腋下淋巴結腫大的原因很多。
一、良性疾病
這種情況主要是因為由於感染引起,上肢或臨近腋窩部位面板或軟組織出現了感染,病菌可以透過淋巴迴圈進入到腋窩部位的淋巴結,從而出現淋巴結腫大。比如:上肢的毛囊炎、面板軟組織感染、貓抓病等,除了淋巴結腫大外還會伴有發熱、區域性疼痛等不適症狀。也可以是區域性因素引起的淋巴結炎,比如:外傷後或者腋窩部位的毛囊炎繼發的淋巴結腫大等。
這些感染相關的淋巴結腫大會伴有壓痛、發熱或其它症狀,經過積極抗炎治療後會很快好轉。
二、惡性疾病
原發淋巴結的惡性疾病最常見的是淋巴瘤,這也是惡性腫瘤裡最常見的原因,一般為淋巴結無痛性腫大,多發,甚至是多個淋巴結融合成團,質地偏韌或質硬。
繼發性的惡性腫大,以肺癌、乳腺癌腋下淋巴結轉移最為常見,可以觸及腋下單發或多發淋巴結腫大,質地偏硬,活動度差。
總之,腋窩淋巴結腫大的嚴重程度主要看發病原因,良性疾病預後良好,而如果是惡性腫瘤引起,後果就比較嚴重了。
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3 # 血液科張廣蕊醫生
你好,腋下淋巴結腫大,嚴重的程度取決於它的原發疾病,也就是腫大的原因。
腫大的原因有以下幾個方面:
1、各種病原菌的感染。比如細菌、病毒、立克次體引起的感染,或者是絲蟲病、梅毒、艾滋病等等。
2、可見於一些腫瘤。比如說惡性淋巴瘤,包括霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤;還有的就是白血病、漿細胞腫瘤、多發性骨髓瘤、原發性巨球蛋白血癥;還有就是其他地方的腫瘤轉移,比如胃癌、肝癌、乳腺癌、鼻咽癌等等的轉移。
3、反應性增生以及組織細胞的增生。
這些都可引起腋下淋巴結的腫大。如果是由遠處的癌灶轉移過來的淋巴結腫大,病情就比較重,因為這標誌著已經到病情的晚期。
可能啥問題沒有,也可能是腫瘤轉移導致,所以問題嚴重與否要看什麼原因導致的腋窩淋巴結腫大。
淋巴結是人體免疫系統的重要組成部分,淋巴結內含有大量淋巴細胞,而淋巴細胞是人體的免疫細胞,就是人體的保衛細胞。當發生炎症或者腫瘤時淋巴細胞增生,淋巴結腫大。
淋巴結腫大有時是炎性反應,比如乳腺炎,腋窩附近面板或皮下組織感染也會導致腋窩淋巴結腫大。當然,也有既往發生過炎症,淋巴結增生後沒有消退,只是最近發現而已。這種炎症導致的淋巴結腫大,就沒有問題。
但是比較嚴重的是,就是癌細胞轉移到腋窩淋巴結,導致淋巴結腫大。
比如常見的乳腺癌,最常見腋窩淋巴結轉移,甚至有很少數的患者是因為先發現了腋窩淋巴結腫大,才發現乳腺癌。
除了乳腺癌,還有甲狀腺癌,頸部面板鱗癌,甚至有結腸癌或卵巢癌,也會導致腋窩淋巴結轉移。最近有一位患者諮詢我,是因為腋窩淋巴結腫大,活檢發現癌細胞,排除了乳腺甲狀腺問題,最終腸鏡發現結腸癌癌,實際是結腸癌導致的腋窩淋巴結轉移。
所以,如果發現腋窩淋巴結腫大,不要太緊張也不能太大意。最好就診醫生,完善相關檢查,明確是什麼情況。普通的就觀察,萬一不好的,就認真檢查和治療。