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  • 1 # 健康運動中心馮春雷

    侏儒症又稱矮小症,指小兒身長較正常小兒低30%者,可由許多原因引起。 小兒侏儒症的常見病因: 1.骨胳系統疾病如軟骨營養不良和抗維生素D性佝僂病。 2.染色體異常如先天性愚型(21一三體綜合徵),貓叫綜合症(5號染色體短臂缺失)和先天性卵巢發育不良症。 3.先天性酶的代謝缺陷如粘多糖病和肝糖原累積症。 4.內分泌障礙如垂體性侏儒症,甲狀腺功能減退(克汀病)。 5.腎臟疾病如腎小管性酸中毒和範可尼綜合徵等。 6.家族性矮小症和原發性佚孺症,體質性生長髮有延緩或青春期延遲。 7.長期大劑量的腎上腺皮質激素的應用。

  • 2 # 茄子營養師

    侏儒症越早治療,影響越小,但是能否治癒要看具體情況,常用的治療方法如下,僅供參考,一定不要因為藥物是激素而不進行治療:

    人生長激素

    重組人GH(rhGH)供應量充足,臨床治療生長激素缺乏性侏儒症效果顯著。治療劑量一般為每週0.5~0.7U/kg,分6~7次於睡前30~ 60分鐘皮下注射效果較好,初用時,身高增長速度可達每年250px以後療效漸減。注射rhGH的區域性及全身不良反應極少,有報告可引起血請T4降低、TSH降低。如伴有甲狀腺功能減退,或rhGH治療中出現甲狀腺功能誠退,影響GH促生長作用時,需先給子甲狀腺激索替代治療。

    生長激素釋放素(GHRH1-44)

    24ug/kg體重,每晚睡前皮下注射,連續6個月,可使生長速度明顯增加,療效與rhGH相似,適用於下丘腦性GH缺乏症。

    胰島素樣生長因子-1

    近年已用於治療GH不敏感綜合徵。早期診斷、早期治療者效果較好,每日皮下注射2次,每次40~80ug,生長速度每年可增加100px以上。不良反應有低血糖等。總的說來,IGF-1治療GH不敏感綜合徵的效果不如GH治療GH缺乏症,其長程治療的安全性還不清楚。

    同化激素

    睪酮有促進蛋白質合成作用,對GH缺乏性侏儒症雖能於使用初期身高增加,但因同時有促進骨骺提早融合作用而致生長停止,患者最終身材仍然明顯矮小,療效很不理想。人工合成的同化激素有較強的促進蛋白質合成作用而雄激素作用較弱,故可促進生長,並可減輕骨骺融合等不良反應。臨床上常用苯丙酸諾龍,一般可在12歲後小劑量間歇應用,每週1次,每次10~12.5mg,肌內注射,療程以1年為宜。有時第1年內可長高250px左右,但以後生長減慢,最終身材仍矮小。

    人絨毛膜促性腺激素

    能促使黃體的形成與分泌,或促進睪丸間質細胞分泌睪酮,只適用於年齡已達青春發育期、經上述治療身高不再增長者,每次500~ 1000U,肌內注射,每週2~3次,每2~3個月為一療程,間歇2~3個月,可反覆應用1~2年。過早應用可引起骨骺融合,影響生長。於男孩可引起乳腺發育。

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