1.腰疼只是一個症狀，並非是一個獨立病種，腰椎間盤突出、坐骨神經痛、風溼病、類風溼病、跌僕閃挫腰肌勞損都可以引起腰痛。腰痛的治療當分清標本緩急。邪實者，祛邪通絡寒溼宜溫化；溼熱宜清利；或溫陽益氣，或滋陰養血。腰痛原因分寒溼、溼熱、瘀血、腎虛。腰痛以腎虛為本，不管那一型別腰痛，皆應加入補腎之藥以壯其腰，如杜仲，川續斷、桑寄仁生、狗脊、川牛膝、伸筋草、骨碎補每方必用。瘀血腰痛加桃仁、紅花、川芎、赤芍、丹參、土鱉蟲之類。2.①寒溼〔症狀〕腰部冷痛，痠脹重著，轉側不利，靜臥痛勢不減，陰雨天發作或加劇，苔白膩，脈沉遲或緩。〔治法〕散寒祛溼，溫經通絡。〔方藥〕甘姜苓術東加味。藥用乾薑、甘草散寒暖中；茯苓、白朮健脾勝溼；桂枝、蒼朮溫經散寒燥溼；獨活、牛膝祛風溼，利腰膝。若寒邪偏勝，腰冷痛拘急，加制附子、制川烏、細辛溫經祛寒止痛。溼邪偏勝，痛引下肢，痠重無力，加生苡仁、防己、五加皮、晚蠶砂祛溼散邪。②溼熱〔症狀〕腰痛伴有灼熱感，氣候溼熱偏盛時為甚，口苦煩熱、小便短赤，苔黃膩，脈濡數。〔治法〕清熱利溼，舒經通絡。〔方藥〕四妙丸加丸。藥用蒼朮、黃柏苦溫燥溼清利；苡仁、防己、萆薢、海桐皮、絡石藤清熱利溼，舒筋通絡；牛膝益腎利腰，通利經脈，並能引藥下行。若腎與膀胱溼熱偏盛，伴有小便熱赤、量少，加澤瀉、木通、白茅根、車前草清熱利溼。口咽乾燥，手足心熱，舌質紅，加生地、知母、龜板等養陰生津。③瘀血〔症狀〕腰痛如錐刺或如折，痛有定處，日輕夜重，痛勢輕者俯仰不利，重者不能轉側，痛處拒按，或伴血尿，舌質紫暗，或有瘀斑，脈澀。多有閃挫跌打外傷史。〔治法〕活血化瘀，理氣通絡。〔方藥〕身痛逐瘀東加減。藥用：當歸、川芎、桃仁、紅花、赤芍活血祛瘀通絡；沒藥、五靈脂、地鱉蟲破瘀通絡；牛膝引藥下行祛瘀利腰。若血瘀絡損，大便色黑如漆，加制大黃化瘀活血。尿血加大小薊、白茅根、併吞服三七、琥珀祛瘀止血。兼有風溼加羌活、秦艽。體位不正，閃扭挫傷者，加乳香、元胡行氣活血。病久腎虛伴形體消瘦、腰膝無力者，加杜仲、川斷、桑寄生、熟地補腎強筋利腰。④腎虛〔症狀〕腰部痠軟重痛，綿綿不已，喜揉喜按，腰膝無力，勞後更甚，臥則減輕。陽虛者，面色黃白，怕冷，手足不溫，少氣乏力，苔薄白，舌質淡潤，脈沉細；陰虛者，則面色潮紅，心煩、口咽乾燥，手、足心熱，舌紅少苔，脈細數。〔治法〕補腎益精〔方藥〕右歸丸、左歸丸加減。右歸丸溫補腎陽為主，治腎陽虧虛所致腰腿痠痛無力；左歸丸滋腎陰，治腎陰不足，精氣內傷，腰痛痠軟。藥用熟地、山萸肉、山藥、枸杞補腎益精；狗脊、杜仲、胡桃肉補腎壯腰；當歸養血活血。若偏陽虛加附子、肉桂、鹿角、巴戟天、補骨脂以溫養腎陽。偏於陰虛加龜板、女貞子、生地以滋養腎陰。夾有虛火加知母、黃柏滋腎瀉火。腰痛日久，無明顯陰陽偏虛昔日，可服用青娥丸補腎壯腰止痛。本病還可配合針灸、推拿、理療、拔火罐、貼膏藥等綜合治療，以提高療效。3.【預防調護】平時注意腰部保暖，切勿當風而臥，或睡臥溼地、水泥地，溼衣時及時更換。節制性生活，並可加強腰部鍛鍊，進行醫療體育活動。
1.腰疼只是一個症狀，並非是一個獨立病種，腰椎間盤突出、坐骨神經痛、風溼病、類風溼病、跌僕閃挫腰肌勞損都可以引起腰痛。腰痛的治療當分清標本緩急。邪實者，祛邪通絡寒溼宜溫化；溼熱宜清利；或溫陽益氣，或滋陰養血。腰痛原因分寒溼、溼熱、瘀血、腎虛。腰痛以腎虛為本，不管那一型別腰痛，皆應加入補腎之藥以壯其腰，如杜仲，川續斷、桑寄仁生、狗脊、川牛膝、伸筋草、骨碎補每方必用。瘀血腰痛加桃仁、紅花、川芎、赤芍、丹參、土鱉蟲之類。2.①寒溼〔症狀〕腰部冷痛，痠脹重著，轉側不利，靜臥痛勢不減，陰雨天發作或加劇，苔白膩，脈沉遲或緩。〔治法〕散寒祛溼，溫經通絡。〔方藥〕甘姜苓術東加味。藥用乾薑、甘草散寒暖中；茯苓、白朮健脾勝溼；桂枝、蒼朮溫經散寒燥溼；獨活、牛膝祛風溼，利腰膝。若寒邪偏勝，腰冷痛拘急，加制附子、制川烏、細辛溫經祛寒止痛。溼邪偏勝，痛引下肢，痠重無力，加生苡仁、防己、五加皮、晚蠶砂祛溼散邪。②溼熱〔症狀〕腰痛伴有灼熱感，氣候溼熱偏盛時為甚，口苦煩熱、小便短赤，苔黃膩，脈濡數。〔治法〕清熱利溼，舒經通絡。〔方藥〕四妙丸加丸。藥用蒼朮、黃柏苦溫燥溼清利；苡仁、防己、萆薢、海桐皮、絡石藤清熱利溼，舒筋通絡；牛膝益腎利腰，通利經脈，並能引藥下行。若腎與膀胱溼熱偏盛，伴有小便熱赤、量少，加澤瀉、木通、白茅根、車前草清熱利溼。口咽乾燥，手足心熱，舌質紅，加生地、知母、龜板等養陰生津。③瘀血〔症狀〕腰痛如錐刺或如折，痛有定處，日輕夜重，痛勢輕者俯仰不利，重者不能轉側，痛處拒按，或伴血尿，舌質紫暗，或有瘀斑，脈澀。多有閃挫跌打外傷史。〔治法〕活血化瘀，理氣通絡。〔方藥〕身痛逐瘀東加減。藥用：當歸、川芎、桃仁、紅花、赤芍活血祛瘀通絡；沒藥、五靈脂、地鱉蟲破瘀通絡；牛膝引藥下行祛瘀利腰。若血瘀絡損，大便色黑如漆，加制大黃化瘀活血。尿血加大小薊、白茅根、併吞服三七、琥珀祛瘀止血。兼有風溼加羌活、秦艽。體位不正，閃扭挫傷者，加乳香、元胡行氣活血。病久腎虛伴形體消瘦、腰膝無力者，加杜仲、川斷、桑寄生、熟地補腎強筋利腰。④腎虛〔症狀〕腰部痠軟重痛，綿綿不已，喜揉喜按，腰膝無力，勞後更甚，臥則減輕。陽虛者，面色黃白，怕冷，手足不溫，少氣乏力，苔薄白，舌質淡潤，脈沉細；陰虛者，則面色潮紅，心煩、口咽乾燥，手、足心熱，舌紅少苔，脈細數。〔治法〕補腎益精〔方藥〕右歸丸、左歸丸加減。右歸丸溫補腎陽為主，治腎陽虧虛所致腰腿痠痛無力；左歸丸滋腎陰，治腎陰不足，精氣內傷，腰痛痠軟。藥用熟地、山萸肉、山藥、枸杞補腎益精；狗脊、杜仲、胡桃肉補腎壯腰；當歸養血活血。若偏陽虛加附子、肉桂、鹿角、巴戟天、補骨脂以溫養腎陽。偏於陰虛加龜板、女貞子、生地以滋養腎陰。夾有虛火加知母、黃柏滋腎瀉火。腰痛日久，無明顯陰陽偏虛昔日，可服用青娥丸補腎壯腰止痛。本病還可配合針灸、推拿、理療、拔火罐、貼膏藥等綜合治療，以提高療效。3.【預防調護】平時注意腰部保暖，切勿當風而臥，或睡臥溼地、水泥地，溼衣時及時更換。節制性生活，並可加強腰部鍛鍊，進行醫療體育活動。