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  • 1 # 骨科袁鋒

    盤狀半月板,我在臨床上遇到過非常多。有很多盤狀半月板損傷,找我做過手術。正常的半月板是像月牙兒形的,而盤狀半月板比正常的半月板又大又厚,就像盤子一樣,因此就叫做盤狀半月板。那麼盤狀半月板是否需要手術?我這裡說一下我的觀點。

    第一點,盤狀半月板沒有損傷也沒有症狀。對於盤狀半月板,如果沒有損傷,也沒有任何臨床症狀,那這種情況是不需要手術的。但是對於盤狀半月板的朋友,由於又厚又大,所以比正常的半月板容易損傷。因此我們不推薦盤狀半月板的朋友多做劇烈運動,比如說打球踢球等相對劇烈的負重運動,儘量不要做的太多。

    第二點,盤狀半月板沒有損傷但有症狀。對於盤狀半月板,如果有症狀,有交鎖打軟腿或者彈響的症狀,可以做一個磁共振看一下,如果磁共振顯示沒有損傷,可先考慮保守治療。如果透過保守治療三個月以上無效。經常會發作,影響生活,那這種情況,不管磁共振片子上看是否有損傷的訊號,均可以考慮做關節鏡手術。

    第三點,盤狀半月板有明顯的損傷。由於盤狀半月板比較容易損傷,所以很多盤狀半月板損傷的患者,一經發現都是分層撕裂到邊,有些甚至桶柄樣撕裂。因此很多盤狀半月板撕裂的患者到醫院裡看,醫生都會跟他說,你這個半月板可能要全部切除,因為我對盤狀半月板的修整後縫合做的比較多,因此也有很多全國各地的盤狀半月板損傷的患者來找到我,要求我幫他保留半月板。對於這種盤狀半月板有明顯損傷的患者,一般我的建議是儘快做關節鏡手術,一般先把盤狀半月板成形成正常半月板的形狀,剩餘的半月板,再看情況,能夠保留,儘量多的保留,能夠縫合,儘量縫合。

  • 2 # 60973902

    視情況而定,看看你有沒有出現過不舒服,交鎖,劇烈運動等情況,如果有首先選擇保守治療,撐不住多次交鎖就抓緊去做磁共振檢查,該手術的手術,早了可以手術,晚了只能摘除,對以後生活影響大,長期下去容易關節炎和風溼

  • 3 # 廣東骨科專家團

    半月板形狀酷似半月,所以叫半月板,存在於膝關節的脛骨和股骨之間,主要是起到緩解膝關節的運動,防止對關節處的骨頭直接接觸,造成傷害。

    但是有一部分人在成長髮育的過程中會出現半月板發育異常,生長過大,表現為盤狀,所以這一部分的人的半月板就稱為盤狀半月板,那麼盤狀半月板患者需要進行手術把半月板矯正回到正常的狀態嗎?

    這個其實是要根據個人的具體情況來決定的,每個人的盤狀半月板的大小和形狀,對身體的影響都不一樣,所以需不需要動手術的決定也是不一樣的。一般來說,如果盤狀半月板對身體沒有造成其他的影響,不會影響人們的正常行走,也不會對伸屈膝造成影響的話,不建議進行手術的,建議患者平時減少運動量,減輕膝關節脛骨和股骨的負擔,減少出現撕裂的可能性。

    對於那些偶爾出現交鎖或者是伸屈膝受限制的患者,我們也是建議進行保守治療的,不建議直接動手術,也是要減少運動量,平時減少對半月板的負擔。但是如果患者的盤狀半月板對正常行走造成了很大的影響,無法正常伸屈膝的話,患者是應該考慮手術治療的。

    但是手術治療就是把盤狀半月板修正到正常大小的半月板,這對膝關節不友好,在以後的生活中出現關節炎的可能性會增大。

  • 4 # 骨科專家郭樹章

    盤狀半月板屬於先天發育形成的。盤狀半月板活動度明顯比正常半月板要小,所以特別容易造成損傷。沒有症狀的盤狀半月板不需要手術治療。如果已經出現半月板的損傷,有裂口,已經影響到日常的活動,建議手術治療,否則裂口將會越來越大。手術通常在關節鏡下修整盤狀半月板為接近正常半月板的形態。

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