題主說到肱骨頭骨折，確切來說應該屬於肱骨近端骨折範疇吧。

下面我先來稍稍地介紹一下下什麼是肱骨近端骨折。

肱骨近端骨折是一種比較常見的骨折型別，特別是骨質疏鬆的老年人，普通的摔跤就可以導致肱骨近端骨折，而且還經常累及肱骨頭的壓縮、移位。最新的研究表明：肱骨近端骨折人群中，60歲以上的患者佔70％，且該年齡組的發病率在近30年內增長了近3倍。這裡呢，需要介紹一個非常重要的解剖結構，就是橈神經。橈神經這東西特別討厭，很陰險，在上臂，有很長一段它像條蟒蛇一樣盤在肱骨上，所以肱骨中上段骨折後很容易導致橈神經損傷；在前臂肘部，它遊走在肌肉之間，又與另一條叫做前臂外側皮神經的傢伙有點像，手術中一不注意就會造成損傷，所以很多外科醫生都比較小心。那麼題主說的骨折後手麻很大可能是由於神經損傷引起的，接下來就是姚醫生逐一解答了。

橈神經主要支配前臂橈側（就是拇指那一側）和手橈側面板的感覺，以及支配前臂的伸肌。

所以麻木如果不出現在橈神經支配的區域的話，那就很有可能你不是橈神經損傷，那就要考慮其他原因導致的。如果出現在區域性面板小範圍的麻木，那多數是因為手術中損傷了一些小的皮神經，這種情況也非常常見，有時候不可避免，不嚴重的話繼續觀察，恢復可能性比較大。

麻木症狀持續的時間可以基本判斷出神經損傷的嚴重程度。時間越久，並且無恢復跡象，那可能神經損傷比較嚴重（一般3個月內會恢復，超過1年基本無自愈希望）。如果麻木是出現在受傷前、手術後的話，那就說明是手術導致的神經損傷，需要進一步做肌電圖檢查是哪根神經損傷。所以，如果在症狀出現3個月內，還是需要繼續觀察，3個月後無恢復跡象可做肌電圖進一步明確。

我們前臂有3條非常重要的神經從腋部的臂叢發出，有些肱骨近端骨折會導致臂叢神經的損傷，從而導致這3條神經甚至包括其他神經的損傷。由於這些神經除了支配感覺功能之外，還會支配手部運動。就像橈神經，損傷之後會出現一些運動障礙，比如“垂腕”，顧名思義就是手掌抬不起來。如果伴有這些運動的障礙，可以提示我們是哪根神經受傷。

有一些患者在做完肱骨頭骨折手術後會發現自己有手麻的現象，患者會懷疑，這是肱骨頭手術後的正常現象嗎？因為患者沒有進行肱骨頭手術之前，患者的手是很正常的，並沒有感到手麻，那麼今天我們便來談一下肱骨骨頭手術後手麻是怎麼回事？

1. 神經壓迫。一般來說，在做完肱骨頭手術後患者要注意休息，做好康復工作。而有些患者在康復過程中感到自己的手感到手麻，有可能是手術過程中壓迫到了患者的神經，所以會導致肱骨頭手術後感到手麻。

2.頸椎病引起的。很多人可能不知道，頸椎病患者也會有手發麻的現象。這是因為頸椎病已經壓迫到了神經，在全身神經聯絡的作用下，患者會漸漸發現自己的手會有手麻的現象。

有些患者可能在沒做肱骨頭手術之前沒有感到手麻，因此覺得這不是頸椎病所導致的，這是因為可能之前患頸椎病的時候患者手麻的現象並沒有顯現出來，而在做完肱骨頭手術後，神經受到刺激，所以這種手麻的現象才顯現出來。