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  • 1 # 乳腺男醫生駱成玉

    乳腺科醫生,才是你最好的閨蜜!

    我是首都醫科大學復興醫院外科暨乳腺中心主任駱成玉,認真做醫生、用心做科普、真心交朋友,願做你一輩子最好的“男閨蜜”!

    導讀:乳腺結節是女性常見的一種乳腺疾病,尤其是隨著近些年體檢的普及,在體檢中乳腺結節的檢出率呈現出明顯增長的趨勢。那麼,什麼是乳腺結節?乳腺結節又有哪些危害,是否影響哺乳呢?

    一、什麼是乳腺結節?

    乳腺結節是一個非常寬泛的概念。它可能是良性的,也可能是惡性的。一般指的是不能用手觸控到的腫塊,但超聲檢查能夠發現的小的低迴聲病灶或乳腺X線檢查發現的小的緻密影。

    乳腺結節一般小於1釐米,多數是乳腺組織導管和乳小葉在結構上的退行性病變及進行性結締組織的生長。

    BI-RADS分類為2類或3類,成為增生結節,以區別可以觸控到的乳腺腫塊。除了增生結節以外,還可能是乳腺纖維瘤、導管內乳頭狀瘤、積乳囊腫、脂肪壞死等良性病變。

    二、乳腺結節如何治療?

    一般情況下乳腺結節的癌變率不大,大多數以增生結節為主,建議患者可以3-6個月定期複查,如果沒有特殊變化,可認為是良性機會大。當然,積極一點的方式可以穿刺活檢,進行病理檢查以明確性質。

    如果複查中發現結節增大甚至增長速度較快的,可以考慮手術。結節大於1釐米的,也建議手術治療。但並不是說小於1釐米的情況就可以不手術,還要綜合考慮,懷疑有問題的,即使腫塊再小也考慮手術。

    三、乳腺結節會影響產後哺乳嗎?

    一般來講,增生類結節本身不會對懷孕、生育和哺乳產生影響。也不會影響女性乳房分泌乳汁和正常的餵奶行為。體檢如果發現小於1釐米的結節,同時未發現有惡性徵象,可以安心備孕、生產和哺乳。

    但是對於已經明確大於1釐米的結節,或懷疑有問題的,最好在懷孕前解決掉,否則一旦懷孕,在孕期處理會非常麻煩。

    如果是哺乳期檢查出結節,應該在哺乳期結束後,根據結節大小和性質進行必要的治療;但在哺乳期間一般不會影響哺乳行為、乳汁質量等,但須密切觀察,發現情況隨時到院檢查。

    所以,建議如果女性檢查出乳腺結節,無論大小和性質,建議在懷孕前積極治療,並聽取醫生的意見,是手術處理後選擇備孕還是不影響懷孕,切莫自己判斷。

    總之,乳腺結節是女性常見的一種疾病,大多數都是良性的增生結節,但是不排除惡性可能;所以一旦檢查出乳腺結節情況,首先要做的就是確定結節性質。尤其是對於計劃懷孕的女性,更是要在醫生的專業建議下,採取必要的治療措施。

    讓我們一起共同關注女性健康、關注乳腺科普!

  • 2 # 乳腺專家李順榮博士

    乳腺結節是一系列乳房病症的總稱而不是一種具體的病,造成乳腺結節的常見疾病有乳腺纖維腺瘤、乳腺增生和乳腺癌等,如果不是在哺乳期,一般最常見的是乳腺纖維腺瘤,沒有不適症狀,不會影響生育。具體影不影響泌乳要看乳腺結節的大小和多少,一般如果是微小的結節,定期隨訪就可以,若結節比較大,可以採用藥物和手術積極的治療後再進行懷孕,懷孕後激素影響會使乳腺腺管擴張和組織增厚,所以懷孕後乳房會產生塊狀結節,問題不嚴重,定期做好產檢就不會影響泌乳。

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