這種感覺的差異並不是扎正穴位和扎偏穴位所導致的，而是扎針所扎到的不同身體組織產生感覺差別。古書中將針灸時將所產生的酸、麻、重、脹或者循經絡傳導等不同的感覺稱之為得氣，這就是人們常認為的扎中穴位應該有的感覺。但是如果沒有正好紮在穴位中心上有可能會產生這種感覺，因為“離穴不離經”，即使取的穴位不是那麼標準，但只要是在這條經絡上都有可能出現上述針感。現代人根據解剖學來解釋這種針感現象：扎到有勞損的肌肉上會出現酸脹、重的感覺，扎到面板最淺層或血管上會疼痛，扎針神經上會出現麻電感或者感覺傳遞到與經絡相關的另一個地方。另外，針灸時的疼痛感覺和醫生的進針手法有很大關係，手法嫻熟、針刺透皮快常常沒有痛感。

較之以針灸為主要方向的醫生，我們在針灸前，除了獲得望聞問切等四診的臨床資料以外，多了一個“揣穴”的過程，即在病人身體上點按觸控，尋找病人“按之疼痛”或“按之快然”或觸之攣急或觸之有筋節之處，不論經絡不論腧穴，在此處施以針刺，患者常有較強針感及療效。

此即我們所說的“阿是之法”。有趣的是，很多病人的“阿是穴”，常常正中“經穴”，也從側面證實了“經絡腧穴”的存在。

需要注意的是⚠️：使用此法的醫生需要對人體解剖有系統認識，以明確找到的“阿是穴”可否針刺，以及針刺角度、深度。非專業人士不可亂用，以免發生危險。

另外再談一點從現代醫學角度關於針感的認識，一般來講，刺中肌腹會有酸脹感、刺中神經會有走竄感或電擊樣感覺、刺中血管會有疼痛感。刺中就有，沒刺中就沒有。

病人麻了，那是針離神經不遠了，嚴重點就扎到神經了。。

現代醫學打針都要儘可能避開神經，就害怕損壞神經，你們倒好，偏要扎一下神經。

穴位的範圍和深度是否有明確的規範？針刺任何人體肌肉在某一個位置都會引出所謂的得氣的特殊感覺。但是 是否有治療作用 是不好說的。十二正經的正經的的確認和歸類 是否是人體這一現象的規律總結？再 任督二脈在導引和靜坐的特殊體驗，是否可以作為經絡實在的主觀體驗。閒扯……了。

每一個針灸術者 基本都是略有差別的。陸瘦燕先生就說過類似的問題。再 熟練度也是影響因素。再 進針的速度 深度 角度 捻轉的程度都會有不同的感受。

比如我常用的快速進針方法是 快速透皮 然後略微減慢速度 體會針下感覺有阻力增加的變化 停止進針，然後留針 患者慢慢就會出現脹 酸的針感。患者易於接受 療效確實不如完整的手法 但是療效也是可以接受的。補充 這一方法 在人體任何肌肉處 基本都會引出酸脹的感覺。

各位針灸師：

提幾個問題，一，針刺前注意那些事項，？二，那些病不宜用針？

三，暈針病人如何救治？四，肥，瘦之人怎樣定穴？五，穴位不準確出現錯位

如何處理？

正常的針灸都會或多或少的伴隨一些疼痛，如果扎正穴位通常會伴隨著產生酸、麻、脹、重的感覺，這個屬於正常的針灸反應，說明紮在穴位上了。如果沒有扎正，患者只能感覺到疼痛，就不會有其他的任何生理反應了。這種疼痛和扎正穴位的疼痛是不一樣的，這種是持續性的疼痛，而扎正穴位的疼痛時為陣痛，可能就是一下如“蚊叮”一般，有時因為神經錯覺還能感覺到異常的舒服，讓人能夠感到放鬆。一般情況，醫生在進行針灸治療時，很少會出現扎偏的現象，如果有也會及時調整。