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一般情況下,高血壓一經診斷即應開始使用降血壓藥物,以穩定控制血壓水平,減少併發症發生,提高生活質量。但對於少數原發性高血壓患者,也可透過改善生活方式而使血壓達標,今天我們就一起來學習一下。
高血壓主要包括原發性高血壓和繼發性高血壓兩大類,其中繼發性高血壓病因明確,積極治療基礎病後血壓常可恢復正常,一般不需要長期用藥。而對於原發性高血壓,由於具體發病機制尚不明確,且血壓呈持續性升高,一般會建議大家長期服藥。但對於新診斷的原發性高血壓患者,如血壓水平未超過160/100mmHg,且無糖尿病、冠心病、腦卒中等基礎疾病或相關心血管危險因素,如果患者同意,可先僅進行生活方式干預,暫不用藥,最多三個月,如血壓控制達標,則可繼續生活方式干預,如血壓未控制達標,則必須開始使用降壓藥物。希望大家正確認識,聽從專業醫生指導,日常生活中應注意低鹽飲食、戒菸限酒、適當運動、控制體重、規律作息和保持良好的心態,並注意在醫生指導下使用降血壓藥物,優選長效製劑,並注意監測血壓水平變化和定期複查,以穩定控制病情。
高血壓是今天很常見的慢性疾病,高發於中老年人群,近年來隨著生活模式的改變,其發病率越來越高,而且逐漸呈現年輕化趨勢。
長期的高血壓,可以只通過改變生活方式來降低血壓嗎?高血壓本身不致命,但是其不僅僅是一個數字,其最大的危害在於長期血壓升高會導致靶器官受損,誘發腦梗、心梗、腎衰等嚴重併發症,危及患者生命。因此,對於高血壓患者而言,重要的是積極控制血壓穩定,預防併發症的發生。這也是為什麼高血壓患者一旦確診,大多需要長期用藥的原因所在。
1、長期高血壓的生活方式干預:一直以來,我們都在強調對於高血壓患者而言,藥物治療和生活方式干預二者缺一不可。而因為需要長期用藥,很多患者常會擔心,不想過早地吃藥,試圖透過其他方式來降低血壓,尤其是一些還比較年輕的患者。其中,生活方式干預就是降壓的有效方式,也是患者首選方式。
但是,多數情況下,只是透過生活方式干預是沒辦法控制血壓穩定的。當然,對於一些還比較年輕的高血壓患者,而且是在高血壓確診初期,血壓升高也不是很嚴重,以及因為肥胖、長期吸菸飲酒、高鹽飲食等不當生活方式所致的高血壓,是有可能實現逆轉的,若患者能夠及時改變不良的生活習慣,注意戒菸戒酒,控制高鹽飲食,減輕體重等,就有恢復正常的可能。當然,若生活方式干預無效後,患者就需及時開始藥物治療 了。
但是,對於長期高血壓的患者而言,可能只是透過生活方式干預是無法將血壓降低至正常範圍的。對於年輕的高血壓患者,且只是單純的血壓升高,未有其他危險因素相伴,若血壓只是輕微升高時,患者可嘗試改變生活方式,先不用藥。但是,如果1個月後,血壓仍然無法降低,就需及時開始用藥治療。而對於年紀較大的患者,或同時伴有高血脂、動脈粥樣硬化等危險因素,血壓嚴重升高者,也需及時開始用藥了。
2、高血壓的干預措施:對於高血壓患者而言,有效的降壓方式就是藥物治療輔以必要的生活方式干預。其中,藥物治療要求患者堅持終身服用,且需定期複查,及時監測血壓,一旦發現異常波動,及時調整治療方案。生活方式干預方面,要求患者要做到戒菸戒酒、避免高鹽和高脂飲食、適度運動、保持健康體重、規律作息、避免過度勞累等。