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1 # 張之瀛大夫
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2 # 健康之初科普助手
日常生中很多人會出現直立性低血壓,又叫做體位性低血壓,在蹲坐、躺、彎腰的時候猛的站起來感覺頭暈、眼花,眼前發黑等問題,這是由於體位的突然改變,導致腦供血不足的低血壓現象,是短暫性腦缺血的反應,不論久坐,久蹲或者是久臥,猛然起來,由於慣性,大量血液停留在較低位置,不能隨大腦同時升高,腦缺血發暈,眼缺血發黑,耳缺血會耳鳴,不過一般能在1、2秒就能糾正,如果貧血,或血壓低就要較長時間恢復了。如果你得較長時間恢復,最好去醫院檢查一下,再進行相應的治療。
大腦的運轉需要血液和氧氣的支援,所以短暫的低血壓會引起大腦缺氧、供血不足。如果出現眼花的症狀,大家首先不必過分驚慌,只要扶住了身邊的扶手,稍作休息,就可以緩解;當然了,最好的方式是儘量平臥,保持腦供血的灌注,避免跌倒、摔傷。
在日常生活中要注意積極預防體位性低血壓發生。
1. 可以測量不同體位的血壓和脈搏,以便於明確診斷,防止因暈厥給病人帶來不良影響;
2. 在日常飲食上避免飲食過飽或飢餓,進餐後不宜立即起立和從事體力活動;
3. 注意控制血糖達標,避免低血糖的發生;
4. 平時應根據自己的身體耐力制訂鍛鍊計劃,堅持運動,增強體質;
5. 多飲水可增加血容量而提高血壓。活動後出汗較多時,注意鹽和水的補充;
6. 還要保證充分的睡眠時間,避免勞累和長時間站立。在起立或起床時動作應緩慢,做些輕微的四肢準備活動,有助幹促進靜脈血向心髒迴流。站立時做交叉雙腿的動作也有助於增高血壓。
對於直立性低血壓的治療,臨床上現在比較認可的是非藥物治療和藥物治療兩種方案。今天張大夫給大傢俱體的說明一下這兩種方案。
一.非藥物治療方案對於有直立性低血壓的患者來說,睡醒叫後先彆著急一下子起床,可以先躺一會,在床上活動四肢,然後慢慢坐起來。坐上3分鐘左右再逐漸過渡到直立位,這種逐漸適應的辦法有助於降低直立性低血壓的發生。
平時注意避免洗澡過熱和時間過長。飽餐和飲酒也容易導致體位性低血壓,也要避免。大便和排尿時用力過度也可能導致體位性低血壓,要注意避免。要注意堅持一定強度的體育鍛煉,避免勞累和過久站立。
二.藥物治療方案現階段對於直立性低血壓的治療,臨床上主要是給與氟氫可的松和a腎上腺素受體激動劑米多君。主要是因為氟氫可的松可以增加人體對於鈉的吸收,增加血容量,而米多君可以激動腎上腺受體。但是如何使用這些藥物,一定要在專業醫生的指導下使用,切勿自行使用。