腹膜有壁層腹膜、髒層腹膜之分，二者相互延續，髒層腹膜實質就是臟器的漿膜層。若胃癌腫瘤以內向外浸潤透漿膜層（T4）時，就可能有癌細胞脫落，在腹腔大網膜、腸管、壁層腹膜種植轉移，屬於遠處轉移（M1），TNM分期就是Ⅳ期、晚期！
胃癌晚期情況不是很好，治療方法有限、效果要差，沒有大的出血、梗阻、穿孔一般是不考慮手術，給予全身性治療，主要是化療。抗血管生成藥物靶向治療不是一線治療原則，Her-2陽性靶向治療效果不如乳腺癌病人明顯。
胃癌晚期病人發生腰痛怎麼回事呢？雖然可能與胃癌沒關係的情況也不少，比如椎間盤突出、腰肌勞損等等，但還是要引起注意，腰痛有可能是病情進展了。
上圖為胃癌術後1年病人CT片，黃圈內為腫大的淋巴結，位於胰腺後方，胃左動脈附近。病人表現為持續性腰背痛。
胃囊的後方大概是胸椎12、腰椎1的位置，由大腦司令部向下神經指揮傳導系統是脊髓，脊髓從椎間孔發出一根根脊神經，支配運動、感覺。當胃腫瘤侵出漿膜層有可能直接壓迫脊神經，也可能是轉移的腫大淋巴結壓迫，神經受壓、或被浸潤後病人就感覺腰痛，疼痛逐漸加重，多頑固、劇烈！這是神經病理性疼痛，止痛治療時需加抗抑鬱、減輕水腫的藥物，效果不好時應考慮介入、放療等其它區域性治療辦法。
腹膜有壁層腹膜、髒層腹膜之分，二者相互延續，髒層腹膜實質就是臟器的漿膜層。若胃癌腫瘤以內向外浸潤透漿膜層（T4）時，就可能有癌細胞脫落，在腹腔大網膜、腸管、壁層腹膜種植轉移，屬於遠處轉移（M1），TNM分期就是Ⅳ期、晚期！
胃癌晚期情況不是很好，治療方法有限、效果要差，沒有大的出血、梗阻、穿孔一般是不考慮手術，給予全身性治療，主要是化療。抗血管生成藥物靶向治療不是一線治療原則，Her-2陽性靶向治療效果不如乳腺癌病人明顯。
胃癌晚期病人發生腰痛怎麼回事呢？雖然可能與胃癌沒關係的情況也不少，比如椎間盤突出、腰肌勞損等等，但還是要引起注意，腰痛有可能是病情進展了。
上圖為胃癌術後1年病人CT片，黃圈內為腫大的淋巴結，位於胰腺後方，胃左動脈附近。病人表現為持續性腰背痛。
胃囊的後方大概是胸椎12、腰椎1的位置，由大腦司令部向下神經指揮傳導系統是脊髓，脊髓從椎間孔發出一根根脊神經，支配運動、感覺。當胃腫瘤侵出漿膜層有可能直接壓迫脊神經，也可能是轉移的腫大淋巴結壓迫，神經受壓、或被浸潤後病人就感覺腰痛，疼痛逐漸加重，多頑固、劇烈！這是神經病理性疼痛，止痛治療時需加抗抑鬱、減輕水腫的藥物，效果不好時應考慮介入、放療等其它區域性治療辦法。