手腕上突然長了一個包，不會是腫瘤吧？一個星期前，劉先生髮現自己手腕的位置突然長了個包，雖然它不痛不癢，既沒長大也沒消失，但是劉先生還是決定去醫院檢檢視看。
對劉先生的病情進行詳細檢查後，湘雅醫院關節外科醫生楊俊驍告訴劉先生這是腱鞘囊腫，不是什麼大問題。
腱鞘囊腫是發生於關節或腱鞘，古時候稱之為“腕筋瘤”或者是“腕筋結”。可是腱鞘囊腫不是“瘤”，而是一種囊性腫物，這個小包裡含有無色透明或略微有些米黃色的濃稠粘液。
為什麼會出現腱鞘囊腫呢？
楊俊驍醫生解釋說，我們肌腱的周圍有一層鞘膜，裡面通常是有液體的，它叫做腱鞘，一般認為腱鞘受到了過度的刺激，你比如說車工、抹牆、刷膩子的、還有長時間使用電腦的，像他也是操作挖掘機手柄的，經常使用腕關節重複同一個動作，這時候就很容易出現勞損，也就是說我們的肌腱周圍的腱鞘會受到刺激，於是腱鞘裡的滑液會順著，把這個腱鞘給它擠開，讓它出一個包，這時候在我們人體上就表現是一個特殊的包，這叫做腱鞘囊腫。
怎麼分辨是不是腱鞘囊腫？
☑ 囊腫大小不一，小的如米粒，大的如蠶豆、鴿蛋，呈橢圓形或圓形
☑ 囊腫表面光滑，基底固定，不能移動，表面面板可推動，不與面板相連
☑ 囊腫可能隨時間慢慢長大或者突然出現，還可能變小，甚至消失，過段時間又會出現
☑ 大多數腱鞘囊腫通常會引起一定程度的疼痛，或伴有區域性酸脹不適，可有腕部軟弱無力感
☑ 囊腫大小與症狀輕重無直接關係，而與囊腫張力有關。囊腫張力小時質軟，按壓有彈性多無疼痛；囊腫張力較大時質硬，觸控如硬橡皮或者軟骨性包塊，多伴有疼痛、握力減弱或壓迫神經導致感覺或運動障礙。張力越大，腫物越硬，疼痛越明顯
骨小雅提醒，出現疑似囊腫時，應先於醫院就診檢查，以免把一些腫瘤當成是腱鞘囊腫來進行治療而貽誤病機。
腱鞘囊腫該怎麼治療？
“一般來講，囊腫直徑小於1cm且不影響關節活動者，不需要治療，定期觀察即可。較小的腱鞘囊腫可以自己消失，但所需時間較長。如果腱鞘囊腫仍持續存在、反覆復發，甚至症狀嚴重，顯著限制活動時，可以採取注射與穿刺治療，手術治療等方法。”楊俊驍醫生說。
醫生介紹
楊俊驍醫師
手腕上突然長了一個包，不會是腫瘤吧？一個星期前，劉先生髮現自己手腕的位置突然長了個包，雖然它不痛不癢，既沒長大也沒消失，但是劉先生還是決定去醫院檢檢視看。
對劉先生的病情進行詳細檢查後，湘雅醫院關節外科醫生楊俊驍告訴劉先生這是腱鞘囊腫，不是什麼大問題。
腱鞘囊腫是發生於關節或腱鞘，古時候稱之為“腕筋瘤”或者是“腕筋結”。可是腱鞘囊腫不是“瘤”，而是一種囊性腫物，這個小包裡含有無色透明或略微有些米黃色的濃稠粘液。
為什麼會出現腱鞘囊腫呢？
楊俊驍醫生解釋說，我們肌腱的周圍有一層鞘膜，裡面通常是有液體的，它叫做腱鞘，一般認為腱鞘受到了過度的刺激，你比如說車工、抹牆、刷膩子的、還有長時間使用電腦的，像他也是操作挖掘機手柄的，經常使用腕關節重複同一個動作，這時候就很容易出現勞損，也就是說我們的肌腱周圍的腱鞘會受到刺激，於是腱鞘裡的滑液會順著，把這個腱鞘給它擠開，讓它出一個包，這時候在我們人體上就表現是一個特殊的包，這叫做腱鞘囊腫。
怎麼分辨是不是腱鞘囊腫？
☑ 囊腫大小不一，小的如米粒，大的如蠶豆、鴿蛋，呈橢圓形或圓形
☑ 囊腫表面光滑，基底固定，不能移動，表面面板可推動，不與面板相連
☑ 囊腫可能隨時間慢慢長大或者突然出現，還可能變小，甚至消失，過段時間又會出現
☑ 大多數腱鞘囊腫通常會引起一定程度的疼痛，或伴有區域性酸脹不適，可有腕部軟弱無力感
☑ 囊腫大小與症狀輕重無直接關係，而與囊腫張力有關。囊腫張力小時質軟，按壓有彈性多無疼痛；囊腫張力較大時質硬，觸控如硬橡皮或者軟骨性包塊，多伴有疼痛、握力減弱或壓迫神經導致感覺或運動障礙。張力越大，腫物越硬，疼痛越明顯
骨小雅提醒，出現疑似囊腫時，應先於醫院就診檢查，以免把一些腫瘤當成是腱鞘囊腫來進行治療而貽誤病機。
腱鞘囊腫該怎麼治療？
“一般來講，囊腫直徑小於1cm且不影響關節活動者，不需要治療，定期觀察即可。較小的腱鞘囊腫可以自己消失，但所需時間較長。如果腱鞘囊腫仍持續存在、反覆復發，甚至症狀嚴重，顯著限制活動時，可以採取注射與穿刺治療，手術治療等方法。”楊俊驍醫生說。
本文經由中南大學湘雅醫院 楊俊驍 稽核醫生介紹
楊俊驍醫師
楊俊驍科室：關節外科職稱：主治醫師主攻：髖膝關節關節置換手術，骨關節炎，退行性變，股骨頭壞死，運動損傷