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  • 1 # 主錘牙醫李八十

    就拿根管治療完了需要做牙套來說,只要各步驟按照標準來進行,做完牙套後的牙齒是不會輕易壞掉的。但凡做牙套的牙齒(以下稱“基牙”)斷掉了,那就表明壞了肯定不止一天兩天了。由此說明,定期複查也是很有必要的!

    哪些問題會引起基牙斷掉?

    我們就從根管治療說起,一直到做完牙套,細數其中可能的致病因素。

    1、牙齒去腐未去淨。直接用材料補起來了,時間久了就會繼續齲壞。

    2、牙套邊緣密合性差。牙套邊緣與牙齒之間需要密切接觸,假如兩者之間出現縫隙,久而久之就會齲壞,在牙套內部很難清理和發覺,齲壞嚴重了就會直接斷掉。

    3、基牙受橫向力而折斷。常見於基牙剩餘較少,大部分是補牙材料且未打樁的牙齒。在受到較大的橫向力時極易折斷。

    牙套隨基牙斷裂後如何治療?

    首先,牙套是肯定無法再繼續使用了。至於殘留的牙根能否保留也需要從以下幾個方面來判斷。

    1、剩餘長度至少為原牙根長度的2/3。

    2、無鬆動或者至多為2度鬆動(鬆動幅度在1-2mm)。

    3、斷根的截面位於齦上或者能透過正畸牽引、牙齦修整達到平齦或齦上位置。

    可以保留的殘根也要經過標準的根管治療後製作樁核冠,而不能直接做牙套。

    對於無法保留的殘根,需要拔除。後期選擇固定橋修復或者種植修復。

  • 2 # KIN吉蘭

    你說的小牙其實是基牙,斷了得拍片檢查,如果牙根還能保留,打樁固定修復,重新粘結牙冠,要是基牙齲壞較淺,就得磨除掉腐敗牙體,補完也同樣能裝上牙冠,但斷開位置在牙根的話,可能就無法保留,缺損過大,穩固不了,只能拔除,早點去醫院就診。

    為什麼基牙這麼容易就斷了?

    1、因為根管治療後的患牙,沒有牙髓營養支撐,牙體逐漸脆性增強,連顏色也開始轉變,雖然已經補過牙,但牙套掉了,沒有了保護,隨時咀嚼都可能裂開,我碰到好多患者,根管後不做牙冠,咬到硬物,結果牙縱裂到牙根。

    2、另外牙套掉了,說明之前已經縫隙產生,食物殘渣進入冠內,細菌腐蝕基牙牙頸部,齲壞過深自然就會掉,一般我們看不到裡面,加上死髓牙是沒有痛感的,所以當牙冠出現鬆動,第一時間去看冠內情況,拖越晚可能全爛了。

    牙齒得磨小才能裝牙套嗎?

    1、像根管後的牙齒磨得少些,本身就缺損過半,只需要單顆套上,恢復正常咬合,如果是牙齒缺失,那麼磨損的將是兩顆健康牙,這種牙釉質基本會被磨除,不然烤瓷牙連橋無法進行修復,沒有假牙根,得靠鄰牙來穩固。

    2、磨牙也是技術活,磨不好可能傷及牙本質,鑲牙後還會痠痛,要注意牙體量較多,超過一半牙冠還在,做了根管不一定裝牙套,可以做嵌體修復,就不用磨除牙體,只有迫不得已才得磨,當然牙套裝得好,也能保護好基牙的。

    所以牙套掉了,基牙也斷了,斷的部位在齦上,輕者補牙,重者還有機會樁冠修復。

  • 3 # 牙醫肖盼盼

    基牙斷掉了,基本會落得拔牙的下場!如果好運,斷的部位在齦上的話,輕者補牙,重者可能可以進行樁冠修復來挽救!

    那麼如果是無法挽留了,只能把基牙拔掉,恢復三個月之後進行種植牙來修復;當然有的患者條件情況允許,是可以即拔即種的。省了不少時間!

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