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1 # 小克嘿嘿
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2 # 初夏11677
幽門螺桿菌治療不難,難在胃黏膜修復和後期的補復發
目前在中國跟蹤治療中發現有30%的幽門螺桿菌清除成功人群在一年內復發,胃炎等在一年內轉化成胃潰瘍或萎縮性胃炎的不在少數,在這些人的胃內也都同時發現了幽門螺桿菌超標。
清除很簡單,養護胃粘膜並且不復發才是難的
在清除幽門螺桿菌的過程中,一般在服用14天的四聯藥物後都能有70%的清除成功率,但成功後胃部疾病沒有緩解也是很現實的問題,原因是胃粘膜沒有修復,依然處在炎症或損傷的狀態。所以在這樣的微環境下,幽門螺桿菌很容易復發,所以清除幽門螺桿菌需要及時修復胃黏膜損傷,一線醫生會建議口服兩個抗生素+衛樂舒益生菌+鉍劑+抑酸劑,搭配了此益生菌來修復胃黏膜並抑制幽門螺桿菌。而對兒童和孕婦可以直介面服衛樂舒益生菌來抑制幽門螺桿菌的活性。
現已證實幽門螺桿菌感染與消化性潰瘍、胃癌、胃黏膜相關性淋巴瘤、慢性消化不良性胃炎等疾病有密切關係。徹底治癒幽門螺桿菌感染,可促進消化性潰瘍及幽門螺桿菌相關性胃炎癒合,預防復發,逆轉胃黏膜相關性淋巴瘤病程,臨床應用廣泛。
幽門螺桿菌的殺滅清除最常用、有效的方法是三聯療法(一種質子泵抑制劑+兩種抗生素或一種鉍劑+兩種抗生素),或四聯療法(三聯的基礎上加用一種胃粘膜保護劑),療程為1-2周。
常用質子泵抑制劑:奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑。
常用抗生素:阿莫西林、克拉黴素、左氧沙星、甲硝唑或替硝唑、四環素、呋喃唑酮等。
常用的胃黏膜保護劑:果膠鉍、次碳酸鉍、枸櫞酸鉍鉀、鋁碳酸鎂顆粒等。具體方法:
奧美拉唑膠囊20毫克,口服,每日2次,周1至週日;膠體次枸櫞酸鉍240毫克,阿莫西林1.0克、替硝唑500毫克,口服,每日4次,周5至週日。鉍劑飯前1小時服用,阿莫西林及替硝唑飯後15分鐘服用,為增加藥物與胃的接觸,要求患者儘可能在飯後採取不同姿勢臥床20分鐘。 治癒幽門螺桿菌感染除了與治療方案及療程密切相關外,藥物的使用方法也極重要。如鉍劑具有在低pH值條件下與潰瘍表面的蛋白質及氨基酸發生絡合形成保護膜,與胃蛋白酶結合降低其活性、刺激前列腺素分泌及殺滅幽門螺桿菌等作用。為此,鉍劑應在服質子泵抑制劑前空腹時使用,而阿莫西林及替硝唑等抗生素在中性環境中更宜發揮效果,因而需在服制酸劑和飯後服用,並儘可能採取不同姿勢,使藥物與胃壁充分接觸。
此外,強刺激性食物及煙、酒可加重胃腸的損害,特別是酒可使替硝唑不良反應增多,治療期間禁菸、酒也是必要的。
任何食物及保健品等只有緩解胃炎、胃潰瘍、十二指腸 潰瘍症狀的功效,沒有殺滅幽門螺桿菌的作用,小克奉勸大家要治病需要正規服藥,不要相信偏方秘方,以免延誤病情。