首頁>Club>
4
回覆列表
  • 1 # 心血管王醫生

    心梗!這個讓人聞風喪膽的心臟病!

    為什麼我們提到心梗都比較緊張呢?因為從發生心肌梗死那一刻開始,心臟隨時都可能停跳,我們隨時面臨生命危險,甚至說面對死神。

    昨晚搶救一個患者,後背疼痛10個小時,自以為是受風了,也沒太在意,直到後來胸悶憋氣,眼前發黑,才來醫院看,一做心電圖提示心肌梗死。怎麼後背疼痛也是心肌梗死呢?心肌梗死不是心前區疼痛嗎,不是胸痛嗎?

    說的沒錯,心肌梗死確實常常表現胸痛或心前區疼痛,但心肌梗死還有很多表現,而絕非胸痛這麼簡單。我們常見的心肌梗死,最典型的表現就是:胸骨後壓榨樣疼痛,持續不緩解伴大汗。

    這就是典型的急性心肌梗死的表現,但並不是心肌梗死都會有這樣的表現,心肌梗死有一個特點就是:持續不緩解,也就是一直難受,即使吃硝酸甘油和速效救心丸也不能緩解。如果這種難受持續20分鐘,就必須高度懷疑心肌梗死,必須馬上撥打120,切莫耽誤。

    那麼心肌梗死除了典型的胸骨後壓榨樣疼痛,還有什麼表現呢?心肌梗死還可能是頭痛、牙疼、左肩膀疼、後背疼痛、咽部疼痛、上腹疼痛、胸悶憋氣、咽部緊縮感、噁心嘔吐、大汗、眼前發黑、暈厥等等表現。這些症狀一旦出現一定要首先想到是不是心肌梗死,一定要去醫院就診。

    這些症狀其實就是典型的心絞痛,之所以持續不緩解,那是因為心血管完全閉塞後,心肌缺血持續發生,所以才會持續不緩解,只有打通血管後,才能緩解症狀,才能減少心肌壞死,才能減少心衰發生,才能降低死亡率。

    當心血管狹窄的時候,比如狹窄大於70%左右,在勞累、運動、寒冷、情緒激動等等刺激下,心肌缺血就會加重,心臟需要的氧分就會增加,這時候狹窄的血管不能滿足心臟的需要就會導致心肌缺血發生。心肌缺血的表現是多種多樣的,一方面和心肌缺血的部位不同有關係,因為心臟有三個大血管,很多小血管,不同地方缺血表現不一樣。另一方面不同人的感覺程度,敏感程度,表現症狀也不一樣,所以心肌缺血會有很多表現,但都是發作性,持續3-15分鐘,緩解後如正常人。如果持續不緩解,就說明這個血管完全閉塞了,那就是持續性心肌缺血,就是心肌梗死。

    大部分心肌梗死前都有心絞痛的表現,但很多人並不知道心絞痛有很多表現,就耽誤了不願去看病。還有一部分人認為心絞痛緩解了,就是病好了,也沒有去看病,結果心梗了。

    所以,大家要記住心絞痛有很多表現,心絞痛是心臟的報警,是心肌梗死前的警告。

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 屬蛇的和屬虎的犯相嗎?