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  • 1 # 每天學一點法律

      一、工傷康復申請條件:1、已參加工傷保險且被認定為工傷,傷病情相對穩定需要進行康復治療的: 2、已參加工傷保險且工傷醫療期滿後,經鑑定等級為1~10級,需要進行康復治療的;3、本市城鎮常住戶口的老工傷人員,所在單位仍參加工傷保險,其勞動功能障礙程度鑑定等級為1~10級,需要進行康復治療的;4、關閉、破產企業已移交社會化管理的工傷人員,其勞動功能障礙程度鑑定等級為1~10級,需要進行康復治療的(本市城鎮常住戶口);5、未實行工傷統籌前因工負傷或者患職業病的,工傷保險統籌後參加工傷保險且尚未終結工傷保險關係,也沒有領取一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金的職工和退休人員,需要進行康復治療的;6、對事業單位、法院、其他機關委託參照工傷保險有關標準對受傷人員是否具有康復價值的。

      二、工傷康復申請資料: 1、《廣州市工傷職工康復物件確認申請表》 2、《工傷認定決定書》;3、《勞動能力鑑定結論書》(已進行勞動能力鑑定): 3、有關住院資料;4、《變更老工傷人員支付待遇方式通知書》(老工傷人員);5、事業單位、法院、其他機關出具的委託書。

      【備註】建築企業農民工申請工傷康復治療還需提供《用工勞動合同》、《建築勞務工程分包合同》、《建設工程施工合同》及建設專案農民工工傷保險繳費憑證。

      三、康復治療申請流程:1、用人單位、工傷職工或者其近親屬攜帶相關材料到廣州市梅東路28號梅花村大廈廣州市人力資源和社會保障局綜合服務大廳2樓8、9號窗提出申請。或者到廣州市社保保障各分局提出申請。2、符合條件、材料齊全的予以受理;不受理的說明理由並一次性告知所需補正的全部材料。3、經參保地區勞動能力鑑定中心確認,工傷職工可以在簽訂的康復協議機構進行工傷康復。

      四、補充說明: 1、康復物件進行首次職業康復終結後一年內,不能再申請職業康復。2、所有治療期間工傷職工須在原單位正常參保繳費。

      工傷住院如果已經用醫療保險進行報銷了一部分的話,餘下醫療保險未報銷的部分可以透過申請工傷認定,工傷認定之後,也是可以報銷的。

      《社會保險法》

      第三十八條 因工傷發生的下列費用,按照國家規定從工傷保險基金中支付:(一)治療工傷的醫療費用和康復費用;(二)住院伙食補助費;(三)到統籌地區以外就醫的交通食宿費;(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;(五)生活不能自理的,經勞動能力鑑定委員會確認的生活護理費;(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;(七)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫療補助金;(八)因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫卹金和因工死亡補助金;(九)勞動能力鑑定費。

  • 2 # 使用者431652432027

    康復治療治療必須到當地的定點醫院,如果當地醫院受治療技術限制,必須到外地治療,需要辦理轉院手續,而且也必須是定點醫院。

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