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我是多年的痛風患者。為什麼我尿酸僅116還有痛風?
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  • 1 # 家庭醫生線上

      痛風是一種常見且複雜的關節炎型別,造成痛風的本質原因是體內尿酸水平升高,造成了尿酸鹽在關節和腎臟部位的沉積。但是,有些人尿酸值雖然很高,但尿酸結晶或者痛風石還沒有形成,就不會發生痛風;還有些人的尿酸結晶或者痛風石相對比較“穩定”,也不會發生痛風,而有的人尿酸值正常,卻會發生痛風,這是為什麼呢?

      究其原因,主要如下:

      一、並非所有的高尿酸血癥都會發展為痛風,部分患者的高尿酸血癥可終生不出現痛風性關節炎的發作。或者說,單單發現血尿酸升高,並不能叫做痛風,只能稱之為「高尿酸血癥」,而當出現由於血尿酸的升高而引起的關節疼痛的情況才叫做「痛風」。

      二、如果有些人尿酸值已經降下來了,但尿酸結晶或者痛風石還沒有完全消除,就有可能在某種刺激下發生痛風;有些人還因為體內尿酸值發生了較為劇烈的變化,造成尿酸結晶或者痛風石的“不穩定”,也會誘發痛風。

      綜上所述,尿酸是否引起痛風,主要取決於區域性尿酸是否形成結晶體沉積。在某些誘因作用下(如寒冷、受涼、區域性扭傷、過度勞累、感染等),使血尿酸析出形成結晶沉積在關節腔,同樣會引起疼痛。然而這時候,化驗血尿酸可能不會明顯升高,甚至可能正常,因為一部分尿酸已經從血液中析出來變成結晶沉積在關節腔了。這就是尿酸值正常的時候,還會引發痛風的原因。值得注意的是,在沒有徹底清除尿酸晶體前,儘管檢測的血尿酸很低,但誘發痛風發作的物質還存在,在各種誘因的促使下還是會發作。

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