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  • 1 # 守護生命的花開

    今天在這裡給大家分享一個外國友人的分娩計劃和分娩過程。

    外華人崇向自然分娩,不希望人為干預,來我們醫院生寶寶的外教挺多,我們也都基本上了解了她們的習慣和要求(真的是和咱們國內的產婦不一樣,精神比較放鬆,老公比較體貼)

    在醫院最常見的就是產婦比較焦慮、家屬比較著急,隔一會就想讓檢視宮口開了沒,為啥目前產程會出現過度干預,就是一個原因,產婦疼痛焦慮,家屬焦急,咋還不開,不行剖了吧!

    咱們看看外國友人,生寶寶的態度吧!

    珍妮來我們醫院生孩子這是她第一個小孩。她帶來了一份寫好的分娩計劃:不想要太多醫療干預,分娩的時候需要一名導樂

    我們也是儘量滿足一個外國友人的要求,她要求的合理部分我們經過溝通並予以採納。

    她的懷孕一帆風順,39+6周臨產,和丈夫、導樂師、翻譯人員上午8點,4人一起進了醫院為孕媽媽準備好的單獨的待產室,宮口已擴張到了5釐米,內檢可以摸見漲鼓鼓的羊膜囊,胎

    心強勁,一切正常。產婦四處走動,還洗了熱水澡。13點檢查發現(根據她的要求,減少了宮頸檢查的頻率),她宮頸擴張仍為5釐米。走廊上的走動、產球、熱水淋浴、聞香料,都沒有讓她的產程進展,醫生建議行人工破膜,她同意了人工破膜。

    “2小時後,她很不舒服,好像要用力了,但宮口只有6釐米。又洗了一次淋浴後她開始坐立不安、精疲力竭,要求重新檢查宮口,結果還是6釐米。她變得煩躁,問我們能否幫她的忙,醫生告訴她,要開靜脈通道為她(和她的寶貝)補液,滴注縮宮素加快產程,用硬膜外鎮痛使她放鬆下來。她同意了這一方案。她接受了硬膜外鎮痛,躺在產床上體息。

    縮宮素加強了她宮縮的力度和頻率,到19點,官口開全了,胎兒下降順利。

    用了3小時的力,產程緩慢卻還是有進展。她拒絕陰道助產(胎吸引器),打了個盹,她的毅力似乎奏效一一胎兒開始自己從產道中下降了,最後她生下一個3.6千克、53釐米長的女孩。沒有做會陰側切,只有一點輕微的會陰裂傷,但羊水中有了胎便(胎兒的第一次排便)。插根管子把新生兒的喉部清理一下,看胎便是否進入了氣道、不能馬上把寶寶放在產婦的懷裡(分娩時羊水中出現胎糞是胎兒宮內窘迫的一個徵兆)。謝天謝地,新生兒的氣道是乾淨的。

    “我們都很慶幸有一個這麼好的結局。導樂幫助產婦按摩和使用呼吸方法幫助產婦減輕疼痛,沒有拒絕我們的建議。產婦很高興能經陰道自然分娩。最後她問我為什麼沒有馬上用縮宮素和硬膜外鎮痛,‘你在跟我開玩笑吧?・我回答道,“你的分娩計劃中就是這樣寫的,沒有你的要求,我們不能使用鎮痛麻醉。’她馬上回答,“我的第二個分娩計劃絕對不會再這樣了

    醫生的建議

    “如果早點破羊水、用縮宮素催產,產程很可能會短些,羊水也不會有胎糞。小寶貝就馬上可以待在媽媽的懷抱。回想起來,我覺得每一個分娩計劃都應該由孕婦和她相關的醫生深入探討,計劃本身應該是一系列有待討論的問題。它應被看作整個生產前後醫患交流溝通的工具,貫穿整個過程。

    “產婦應該認識到我們會盡力滿足她們的意願,但是在分過程中醫療的需要高於一切,也決定產程的一切。

    醫生在選擇方案時會把她們的利益放在第一位的,我們共同的目標最終都是想要有一個健康的小寶貝。”

    分娩計劃一隨事而變

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