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1 # 蛋白質工匠
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2 # kuke98
非典型鱗狀上皮細胞不能明確來源是指不能肯定其形態特徵及病變性質的形態異常的鱗狀上皮細胞。 其多為宮頸炎引起,這種情況應該不是很嚴重,其診斷提示是指宮頸細胞發現了異常的改變,但是還沒有達到宮頸低度病變的程度,也就是有可能轉化為癌細胞,也可能轉化為正常細胞。如果宮頸沒有明確的病變,可以暫時觀察,每三個月複查一次,也可以進一步做宮頸活檢來檢查宮頸細胞是否有宮頸上皮內瘤變。
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3 # 付虹醫生
宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤,發展程序一般較長,透過早期篩查、監測可免於發展成宮頸癌。
作為一種宮頸細胞學檢查,TCT也就是薄層液基細胞學檢查,是宮頸癌篩查最基本的方法。
到底是正常還是異常,我們醫生的建議就是查“高危型HPV”。
宮頸癌與HPV(人乳頭瘤病毒)感染密切相關,而HPV病毒在人與動物中廣泛存在, 10餘種與宮頸病變有關,其中最為高危的為HPV 16型、18型,在宮頸癌患者中約佔70%。
宮頸細胞HPV DNA檢查是一種病毒學檢查,篩查宮頸細胞是否有HPV(人乳頭瘤病毒)感染,兩者均是宮頸癌的篩查方法,常常聯合應用於臨床。
1、HPV陰性,且患者沒有症狀(如陰道不規則出血、同房出血、血性白帶等),可以建議患者觀察1年後複查TCT;
2、HPV陰性,但是患者有症狀,提示可能有炎症,可以由面診醫生結合查體和其他輔助檢查給與抗炎治療3~6個月後複查TCT;
3、如果HPV陽性,不要等待,建議患者直接行陰道鏡+宮頸活檢。
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4 # 春玲醫生
這個往往在TCT的報告上是用一個英文的符號來代替的, 即ASCUS(Atypical Squamous Cell, Undetermined Significant), 宮頸非典型鱗狀細胞,不能明確意義來源。所要表達的意思是說,細胞學上有點不典型的細胞,還不明確到底是有沒有臨床意義。這些微小的細胞改變,多數情況下可能是炎症表現或者是病毒感染後的表現。 具體點來說,在細胞學診斷的片子上,看到了一些與正常的細胞有些異樣的細胞,可能表現在細胞核的增大,細胞的胞漿比例改變,細胞著色增深等,但是沒有見到典型的異常增生的表現,或者癌前期病變的表現。在臨床上,多數可以是宮頸的慢性炎症,或者單純的HPV感染後還沒有造成典型的細胞的異型性改變。
所以,面對這樣的報告,一方面先不必緊張,因為絕大多數是正常的,而且距離大家擔心的宮頸癌還是相差甚遠呢!但是也不要輕易的放過這樣的報告。如果沒有一起做HPV病毒的篩查,建議補做一下這個化驗。這個結果如果是陰性,則可以按照宮頸炎症給予一些治療即可。如果HPV高危型同時有感染,尤其是發現了16或者18型的HPV感染,則應該立即做陰道鏡檢查,來排除有沒有宮頸癌前期病變(CIN)或者更嚴重的宮頸癌了。
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CTC吧?
是迴圈腫瘤細胞的意思,就是血當中遊離的腫瘤細胞。
這個檢測剛剛開始被應用,目前經驗還不是很多,還不能真正有效地把腫瘤病症和CTC非常特異地聯絡在一起,常用於腫瘤治療後的監控,但結果有一定的爭議。
別特別擔心,常規的體檢正常做,如果條件許可,可以加一兩個腫瘤標誌物檢測,畢竟早點發現腫瘤還是對治療有幫助。