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1 # 發祥8
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2 # Time執業藥師
我工作中有很多機會接觸醫院、便民藥房,所以來回答這個問題。
這個問題很複雜,涉及到了許多深層次的問題。在講之前,先說說有關部門對便民藥房的態度。我所在地區的主管部門,就曾下發過檔案,檔案的核心思想是,對便民藥房的模式,既不支援也不反對。
我分別回答這些問題
首先,為什麼很多醫院都有便民藥房?
1、近幾年,國家在醫改程序中,衛計委為公立醫療機構制定了多項規定。比如“取消藥品價格15%加成”、要求藥價“零差率”、醫院要降低“藥佔比”等,這些猛藥,一個比一個劇烈,導致醫院藥品收入的下滑,甚至虧損。原來的利潤中心,變成了大包袱。
醫院的經營狀況不斷惡化。為了彌補不足,很多醫院透過走正當程式,允許商業公司成立便民藥房,那些被清理出醫院的品種(主要是自費品種),進入便民藥房,繼續銷售,不佔醫院藥佔比。
2、如果沒有便民藥房,會怎麼樣?有個很現實的問題。據我瞭解,醫院藥房,目前僅保留醫保品種,且數量少,平時受到醫保控費的約束,也不能大量使用。為了治病,有些病症是需要使用多種藥品,醫院可選品種不夠,醫生有時到了無藥可用的尷尬地步,這時便民藥房的品種,是個有利補充。可以方便顧客。
其次,醫生為什麼要求患者到便民藥房買藥?
有朋友會問,沒有便民藥房,醫生開個處方,讓患者自己去社會藥店買,豈不更好,想去哪裡買就去哪裡買。為什麼要去便民藥房呢?
原因是:
1、醫院經營的品種,與社會藥店的品種不太一樣。患者到院外購藥,有時僅能買到類似的,買不到醫生處方上的品種。
2、醫生讓患者自己去買,就會不提供處方。由於大部分患者缺乏判斷的能力,買到的藥品是否有好的效果,很難確定。如果吃了以後不管用,拿著處方去找醫生理論,醫生也會很痛苦。所以,醫生通常會規避風險。打個白條或口頭交待一下就完了,不會留下處方證據。
3、便民藥房的品種,很多都是醫院原有品種,長期使用,效果可以保證,否則醫生是在砸自己的腳。大部分醫生還是講究療效,把病看好是第一位的。
再次,為什麼不讓去醫院的正規藥房?
因為醫生處方上的藥品,醫院藥房已經不賣了。去醫院裡也買不到,醫院如果不控制藥佔比,後果不單單是被警告,惡劣時,管理者可能都要下崗。
最後,我想說,問題中描述的情況,也是很無奈的局面。
患者為了看病,沒有選擇很無奈;醫生無藥可開也無奈;便民藥房也有話說,我們經營了這些藥品,價格不貴,不用患者到處跑。
生活中,質疑這種事情的人大有人在,我只能從哲學角度回答“存在即合理。”
未來,大家還是多掙錢給自己養老,任何時候,都不要指望虛妄的東西。畢竟,很多事情雖然看似天經地義,實則只可遠觀。
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據我所知人民醫院幾年前就有藥房/開始還好,為了省點醫院和藥房的差價/掛個號/找醫生開張外購單/到醫院的藥店就能買到自己所需要的幾種藥/大大地方便了患者/也減輕了患者的負擔/給百姓省了點錢/可是好景不長/醫院馬上意識了這樣做就會降低收入/這說明了什麼?在巨大的經濟利益面前/醫院選責了掙錢為第一位的/現在雖然各大醫院基本都設有藥店/但決大多數就是個擺設/醫生沒有一個會給你開處方/去藥店買藥的,/所以說醫院裡開藥店/純數擺設沒麼用/多此一舉/忽悠人玩?