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  • 1 # 耳科趙醫生

    (耳趙問答190713)鼻咽癌是鼻咽部的惡性腫瘤,和其它頭頸部腫瘤不同,鼻咽部的首選治療為放射治療(簡稱放療)。放療是將放射線儘量集中照射在腫瘤區域,讓腫瘤組織變性壞死,以達到阻止其生長、縮小體積的目的。

    鼻咽癌的放射技術已經過數十年的發展,早期的大面積照射逐步發展到更為精準的立體定向照射,將放射線對腫瘤鄰近正常組織的損傷大幅度降低,但副損傷目前仍無法完全避免。另外,鼻咽癌的放射效果和腫瘤的具體病理型別、分期有關。晚期的、惡性程度高、復發的鼻咽癌放療效果不佳,依然會出現腫瘤增長和對鄰近組織進一步破壞的情況;早期的、惡性程度低、初次治療的鼻咽癌放療效果好(部分病例可以完全治癒)。

    除了放療以外,對於鼻咽癌還有輔助化療和靶向治療,少數腫瘤體積較大的病例也有采用手術切除的方法。

  • 2 # 美中嘉和談腫瘤

    鼻咽癌放療時癌細胞還會侵犯正常組織。只要腫瘤細胞還有活性,他就會繼續對周圍有影響。我們更關注的,是在完成鼻咽癌的放療後,怎麼來觀察各種反應,需要採取哪些措施。

    鼻咽癌患者放療後有何反應,是很多鼻咽癌患者和家屬想了解的內容。這是在鼻咽癌治療中,由於位置特殊性,放療作為鼻咽癌的首選治療,廣泛應用於臨床。所以患者和家屬都想清楚知道了放療後有何反應,進一步配合治療,達到最好的治療效果。

    首先我們先說說心理上,放療後有何反應。

    鼻咽癌患者因為病情本身,壓力就很大。當患者前去醫院就診,環境陌生,對於放療的療效也缺乏瞭解,而且還有一些放療的副作用,會讓患者出現煩躁不安、顧慮較多等焦慮恐懼的症狀,如果不好好溝通,還會影響後續治療。

    所以在放療前,醫護人員往往會與患者詳細溝通,講解放療的療效和方法、可能出現的副作用和注意事項,打消患者的一些顧慮,幫助患者振作精神,接受治療。

    而且作為患者經常接觸的家人,家屬需要保持良好的心態,給患者溫暖、體貼,減輕患者壓力,配合醫生治療。

    我們再說說生理上,放療後有何反應需要注意。

    例如口腔問題,主要是因為在治療腫瘤病灶時,腮腺和小唾液腺的功能被破壞,唾液量減少,從而出現口腔粘液分泌增加而且粘稠,影響患者食慾,嚴重的還會由於口腔乾燥引起吞嚥困難、言語障礙。另外口腔黏膜也會在放療時被影響,從而出現區域性的口腔黏膜炎,例如潰瘍等等。

    所以在放療期間,需要注意口腔衛生。提醒患者每天飲水2000ml以上,保持口腔黏膜溼潤,並多補充新鮮的水果蔬菜。為了提高患者營養,還可以考慮使用高蛋白、高維生素的流食。另外在一些情況較重時,可以及時和醫生溝通,醫生給與對症治療,一般情況都會很好的控制。

    我們再說說常見的面板反應,隨著患者接受放療的時間的增加,放療區域的面板可能會出現燒灼、疼痛、紅斑,後續嚴重還會出現水腫、水泡,潰瘍等等,極大的影響生活質量。所以在照射區域面板,一定避免Sunny照射,以及其他物理刺激。同時醫生也會在放療前給與面板護理,也會極大緩解面板不良反應。

    另外還有一些放療全身反應以及一些延遲反應需要注意,但一般會隨著放療結束後逐漸緩解,如果情況繼續加重,可以聯絡醫生進行處理,絕大多數全身反應在治療和管理後均可緩解。

    以上就是一些鼻咽癌患者的放療後有何反應以及如何應對辦法。相信患者和家屬在充分了解放療後有何反應以及如何應對後,可以更好的配合醫生完成整個放療流程,進而達到最佳治療效果。

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